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• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來(lái)決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí)，分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)，其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米；B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒(méi)有融合。到了C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重，C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒(méi)有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 10574次

• 反流性食管炎的癥狀.

  反流性食管炎是用于胃十二指腸內(nèi)容物，反流入食管所引起的，主要的癥狀為燒心、反流和胸悶；燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內(nèi)容物反流到咽部或口腔，反流癥狀多發(fā)生于飽餐后，夜間反流嚴(yán)重時(shí)影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術(shù)治療，藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激，制酸治療等；手術(shù)治療主要是修補(bǔ)疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯(lián)合用藥的方式治療反流性食管炎，可采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯(lián)合用藥，奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應(yīng)用廣泛，如果檢測(cè)有幽門螺旋桿菌感染，可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:43
  陳帥 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-25 5536次

• 反流性食管炎治療觀念的誤區(qū)有哪些
  反流性食管炎治療方面的誤區(qū)主要在于重視程度不夠及服藥時(shí)間過(guò)短。反流性食管炎為胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管引起的一組以反酸，噯氣等癥狀為主的一類疾病。反流性食管炎的發(fā)病主要與進(jìn)食辛辣，刺激飲食，吸煙飲酒，作息不規(guī)律等有關(guān)，一旦出現(xiàn)反酸，燒心等癥狀，首先要進(jìn)行電子胃鏡檢查，在胃鏡下可以看到食道下段多發(fā)充血，水腫及液體殘留。診斷反流性食管炎以后要及時(shí)服用藥物治療，主要是抑酸藥奧美拉唑及促動(dòng)力藥莫沙必利，而且用藥必須在2-4周左右，使食道炎癥徹底消除。如果反流性食管炎長(zhǎng)期不治療就會(huì)進(jìn)一步加重，發(fā)展成食管潰瘍，甚至食管癌等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-06 1433次

• 反流性食管炎的治療
  反流性食管炎是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起的食管炎癥性病變，內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管粘膜的破損，即食管糜爛和食管潰瘍。睡覺(jué)的枕頭可以適當(dāng)抬高一些，這樣墊高頭頸部就可以有效減少因?yàn)榕P床而出現(xiàn)的反流情況。根據(jù)食物消化的時(shí)間規(guī)律，吃完?yáng)|西后不要馬上躺下來(lái)，晚上睡前兩小時(shí)也不能再吃東西，更不能躺著吃東西。養(yǎng)成健康的生活方式，戒煙限酒，不要喝濃茶、咖啡等帶有可可因成分的食物，肥胖者要積極瘦身，這些都是能夠減輕反流癥狀的要素。為了能夠促進(jìn)消化道的蠕動(dòng)排空功能，以減少食物在食管停留的時(shí)間，可以服用一些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物。反流的胃酸對(duì)食管黏膜壁有侵蝕作用，因此要結(jié)合使用抑酸劑，常用的有H2受體抑制劑、PPI和抗酸藥三種。經(jīng)過(guò)口服藥物治療無(wú)效者，或者是由反流引起了呼吸道疾病，可以施行抗反流手術(shù)，以阻止胃內(nèi)容物反流到食管中。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-08-21 4763次

• 反流性食管炎治療觀念的誤區(qū)有哪些
  病情分析：反流性食管炎是由胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變。反流性食管炎治療上有許多誤區(qū)主要包括忽視用藥存在個(gè)體差異，忽視有效保護(hù)受損黏膜，忽視使用促胃動(dòng)力的藥物。意見建議：反流性食管炎患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免辛辣刺激，戒煙戒酒，注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，避免暴飲暴食。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-19 702次

• 反流性食管炎治療
  反流性食管炎是由多種因素造成的食管括約肌功能障礙為主的胃食管動(dòng)力障礙性疾病，直接損傷因素是胃酸，胃蛋白酶等反流物。所以治療的目的在于控制癥狀，治愈食管炎，減少?gòu)?fù)發(fā)和預(yù)防并發(fā)癥，通過(guò)采用為促胃腸動(dòng)力的藥物，如莫沙必利減少食管括約肌的壓力，改善食管蠕動(dòng)功能，促進(jìn)胃的排空。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 2302次

• 治療反流性食管炎的用藥
  反流性食管炎的藥物主要有以下的三大類藥物。一類是抑制胃酸或者減少胃酸分泌的藥物，這類藥物抑制胃酸效果特別的強(qiáng)，比如h2受體拮抗劑、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和拉呋替丁，我們簡(jiǎn)稱替丁類藥物，這是抑制胃酸效果比較弱的一些藥物。還有就是抑制胃酸效果比較強(qiáng)的一類藥物，那就是ppi制劑，就是我們通常所說(shuō)的奧
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 241次

• 治療反流性食管炎的藥物
  反流性食管炎的藥物治療主要是抑制胃酸分泌，減少酸性反流物對(duì)食管粘膜的刺激。常用的藥物有雷尼替丁，法莫替丁等。用于臨床較多的有奧美拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑等，療程一般為8到12周。也可以用綜合胃酸提高食管內(nèi)ph值的藥物，如氫氧化鋁。液體劑型比較好，飯后30分鐘口服。促進(jìn)胃動(dòng)力的藥可以改善食管蠕動(dòng)功能和
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-04 5684次