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• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因

  第一，小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了，顯性基因遺傳因子起重要作用，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周?chē)浗M織發(fā)育缺陷，髖關(guān)節(jié)半脫位常見(jiàn)。二、外力原因：如小兒痙攣性腦癱，長(zhǎng)期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài)，股骨內(nèi)收及內(nèi)旋，導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位；三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。

  

  01:06
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2673次

• 髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎治療方法

  髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的治療辦法是要根據(jù)它的病因不同，而選擇不同的治療辦法。比如髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎是由于發(fā)育畸形，比如髖臼發(fā)育不良或者是盂唇損傷造成的，那我們首先就要矯正您的發(fā)病的原因。比如可以進(jìn)行髖臼的旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)，讓髖臼的傾斜角度的改善，或者是進(jìn)行髖關(guān)節(jié)鏡，進(jìn)行盂唇的修補(bǔ)，避免髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。如果是因?yàn)閯?chuàng)傷造成的，比如由于外傷造成股骨頭形態(tài)的改變，或者造成股骨頸骨折，那我們就要首先積極治療原發(fā)病，然后讓骨折端的盡快愈合。關(guān)節(jié)的活動(dòng)，通過(guò)我們的后天比如肌肉鍛煉，或者通過(guò)游泳訓(xùn)練，讓關(guān)節(jié)活動(dòng)盡量不喪失。通過(guò)加強(qiáng)肌肉，可以進(jìn)行保護(hù)髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)，來(lái)預(yù)防或者是減免將來(lái)發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎的這種可能性。

  

  01:21
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 5482次

• 先天性髖關(guān)節(jié)脫位之髂骨截骨術(shù)
  髂骨截骨術(shù)手術(shù)是以恥骨聯(lián)合為中軸的髖臼轉(zhuǎn)向截骨術(shù)，適用于頭臼比例適當(dāng)，髖臼指數(shù)<40°者。它通過(guò)髖臼上方橫行截骨，截骨遠(yuǎn)端連同髖臼關(guān)節(jié)面以恥骨聯(lián)合為軸，向前下和側(cè)方旋轉(zhuǎn)，使髖臼改變方向，從而改善髖臼前、側(cè)方缺損。此法需要利用2枚克氏針固定髂骨，將復(fù)位后的髖關(guān)節(jié)立即穩(wěn)定在負(fù)重的功能位，也提供了髖關(guān)節(jié)骨性發(fā)育的良好刺激，縮短了固定時(shí)間，為早期負(fù)重創(chuàng)造了條件。它要求恥骨聯(lián)合存在可轉(zhuǎn)向條件，對(duì)髖臼指數(shù)>45、頭臼不對(duì)稱(chēng)的患兒很難獲得中心復(fù)位，甚至失敗。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-26 2560次

• 先天性髖關(guān)節(jié)脫位之骨盆內(nèi)移截骨術(shù)
  骨盆內(nèi)移截骨術(shù)手術(shù)是7歲以上患兒的理想手術(shù)方式，是其他手術(shù)失敗后的補(bǔ)救性手術(shù)。該手術(shù)通過(guò)髖臼上方截骨，使截骨遠(yuǎn)端向內(nèi)移位而增加髖臼容積，對(duì)股骨頭的包容和關(guān)節(jié)的穩(wěn)定需用2枚克氏針固定髂骨。此法的主要作用是加深髖臼，擴(kuò)大股骨頭負(fù)重部位與髖臼頂部的負(fù)重面，增加髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。因?yàn)槲醇由w，避免了以往加蓋術(shù)植骨塊脫出的缺點(diǎn)。由于負(fù)重力線的改變，患者負(fù)荷減輕，既起到緩解疼痛的目的，又保留了關(guān)節(jié)活動(dòng)度。但術(shù)后“同臼不同心”，易發(fā)生退行性變關(guān)節(jié)炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-26 4971次

• 先天性髖關(guān)節(jié)脫位是什么
  病情分析：先天性髖關(guān)節(jié)脫位多是由于患兒股骨頭和髖臼發(fā)育異常導(dǎo)致，股骨頭完全或不完全脫離髖臼向外上側(cè)移位，主要表現(xiàn)為患兒兩側(cè)腿紋、臀紋不對(duì)稱(chēng)，雙下肢不等長(zhǎng)，跛行等癥狀。意見(jiàn)建議：先天性髖關(guān)節(jié)脫位是一種發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，如果在患兒沒(méi)有發(fā)生脫位前就采取措施，能夠預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位。日常生活中應(yīng)避免給嬰兒綁腿，保持髖關(guān)節(jié)外展有利于穩(wěn)定髖關(guān)節(jié)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-02-19 801次

• 先天性髖關(guān)節(jié)脫位可以治嗎
  病情分析：先天性髖關(guān)節(jié)脫位可以治。先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療主要是使髖關(guān)節(jié)復(fù)位，促進(jìn)髖關(guān)節(jié)正常生長(zhǎng)和發(fā)育，減少并發(fā)癥。先天性髖關(guān)節(jié)脫位治療不及時(shí)的話(huà)，有可能發(fā)生退行性關(guān)節(jié)炎，髖部和腰部疼痛等問(wèn)題。意見(jiàn)建議：先天性髖關(guān)節(jié)脫位越早發(fā)現(xiàn)越早治療效果越好，生活中應(yīng)注意避免給嬰兒綁腿，保持髖關(guān)節(jié)自然外展，髖關(guān)節(jié)復(fù)位后適度進(jìn)行功能鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-02-07 401次

• 先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位
  先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位是指出生時(shí)就存在的髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常，導(dǎo)致髖臼或股骨頭的位置不正常，無(wú)法良好配合，從而引起髖關(guān)節(jié)的脫位。先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)病原因考慮與遺傳因素、胎位不正、母體營(yíng)養(yǎng)不良等多種原因有關(guān)，可通過(guò)保守治療、手術(shù)干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式進(jìn)行改善。1、遺傳因素：先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位可能與基因突變或遺
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-07 0次

• 先天性髖關(guān)節(jié)脫位之髖臼造蓋術(shù)
  髖臼造蓋術(shù)是常用的手術(shù)方式，適合于臼淺小、股骨頭大、髖臼指數(shù)>4O及髖臼后壁嚴(yán)重發(fā)育不良者。該方式既能清除臼內(nèi)纖維肉芽組織、圓韌帶，又緊縮重疊關(guān)節(jié)囊，使頭穩(wěn)定于臼內(nèi)，因而既能改善髖臼指數(shù)，增加髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，又能恢復(fù)頭臼的正常解剖關(guān)系，促使股骨頭正常發(fā)育。常用的造蓋術(shù)有插入式及貼附式兩種。插入式
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 329次