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• 慢性腎小球腎炎有血尿嗎

  慢性腎小球腎炎有血尿，這個(gè)問(wèn)題可能應(yīng)該是比較簡(jiǎn)單一些。因?yàn)閷?duì)于慢性腎小球腎炎患者，除了通過(guò)體檢以外，就是通過(guò)臨床癥狀來(lái)診斷，而臨床癥狀里面，除了以前講的水腫和泡沫尿，就是血尿。血尿分為兩種：第一，是肉眼血尿，就是通過(guò)我們排小便，就可以直接發(fā)現(xiàn)，我們的小便是一些深茶色的，棕黃色的，甚至是紅色的，這叫肉眼血尿。第二，是鏡下血尿，就是體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，體檢報(bào)告里面提示尿里面，鏡檢有紅細(xì)胞，或者是潛血。當(dāng)然血尿，一定要通過(guò)專業(yè)的醫(yī)生和專業(yè)的檢查判斷，是因?yàn)槟I臟的原因，尤其是通過(guò)腎炎的原因。導(dǎo)致的血尿，才能是腎小球腎炎引起來(lái)的血尿，或者是其他慢性腎臟病，引起來(lái)的血尿。因?yàn)槭亲屌R床，相當(dāng)有一部分患者出現(xiàn)，肉眼血尿或者是鏡下血尿，不是腎炎，而是其他相關(guān)疾病，比如說(shuō)感染，比如結(jié)石、腫瘤，比如說(shuō)其他，甚至包括月經(jīng)出血，闌尾炎導(dǎo)致的出血等等。

  

  01:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3179次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過(guò)性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說(shuō)的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽(yáng)性，蛋白尿可以有陽(yáng)性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3505次

• 急性腎小球腎炎水腫的主要機(jī)制為
  腎小球腎炎水腫，主要是由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降，而腎小管的重吸收功能基本正常，造成管球失衡和腎小球的濾過(guò)分?jǐn)?shù)，腎小球?yàn)V過(guò)率比腎血漿流量下降導(dǎo)致的水鈉潴留。腎炎性水腫時(shí)血容量增加伴有腎素、血管緊張素、醛固酮活性抑制，抗利尿激素分泌減少，因高血壓、毛細(xì)血管通透性增加等因素而使水腫持續(xù)和加重。當(dāng)腎炎性水腫出現(xiàn)低蛋白血癥的時(shí)候，可以有血漿膠體滲透壓降低，液體從血管內(nèi)滲入到組織間隙產(chǎn)生水腫。此外，部分的患者可以因?yàn)橛行аh(huán)血容量減少刺激腎素、血管緊張素、醛固酮活性增加和抗利尿激素分泌增加，進(jìn)一步的加重水鈉潴留，加重水腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 4986次

• 急性腎小球腎炎高血壓的主要機(jī)制為
  引起急性腎小球腎炎高血壓的主要機(jī)制為由于急性腎小球腎炎時(shí)，導(dǎo)致腎臟缺水引起腎素分泌過(guò)多，而形成滲性高血壓，但通過(guò)實(shí)驗(yàn)測(cè)定急性腎小球腎炎患者血中腎素濃度為正?；蛘咂?。因此，目前認(rèn)為導(dǎo)致急性腎小球腎炎血壓升高的機(jī)制是由于腎小球?yàn)V過(guò)率降低，而造成鈉水潴留、血容量增加及血管痙攣。高血壓是急性腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)，見(jiàn)于70%至90%患者，程度不一，一般為輕度或中度。經(jīng)常血壓有波動(dòng)可能與血管痙攣程度有關(guān)，少數(shù)患者嚴(yán)重可發(fā)展為高血壓危象。高血壓與水腫持續(xù)時(shí)間不完全一致，多數(shù)在兩周左右血壓趨于正常，迅速緩解。有時(shí)高血壓可持續(xù)很久，是轉(zhuǎn)變?yōu)槁缘南日住?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”

  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-29 3536次

• 急性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制有哪些
  病情分析：急性腎小球腎炎一般是由于感染導(dǎo)致的免疫功能低下引起的疾病。一般是兩側(cè)腎小球彌漫性損害為主的疾病。一般是鏈球菌感染之后而激發(fā)免疫系統(tǒng)變化有很大的關(guān)系。自身免疫反應(yīng)也可能參與了發(fā)病的機(jī)制。意見(jiàn)建議：因此患者如果出現(xiàn)血尿或蛋白尿的話，及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，尿常規(guī)和血常規(guī)，還有腎臟方面的檢查，平時(shí)一定要多吃一些低鹽低脂的飲食，多攝入優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。積極治療，以免引發(fā)其他并發(fā)癥。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-28 1903次

• 急性腎小球腎炎為什么會(huì)血尿
  病情分析：急性的腎小球腎炎主要是由于鏈球菌或者其他細(xì)菌感染引起的，由于炎癥刺激引起的腎實(shí)質(zhì)損傷，造成腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷，紅細(xì)胞通過(guò)腎臟代謝而出現(xiàn)血尿。指導(dǎo)意見(jiàn)：需要盡可能及早的抗生素治療控制炎癥的發(fā)生其次，適當(dāng)?shù)呐浜现兴幍睦疂B濕止血的藥物，比如玉米須、白茅根等。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2001次

• 腎小球腎炎的主要發(fā)病機(jī)制
  腎小球腎炎是一種自身免疫反應(yīng)性疾病，導(dǎo)致腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制，主要三種形式：第一，免疫復(fù)合體腎炎，侵入機(jī)體致病因素可以作為抗原，促使體內(nèi)產(chǎn)生抗體-抗原和抗體免疫結(jié)合復(fù)合體循環(huán)于血液中，最后沉積在腎小球b、激活補(bǔ)體系統(tǒng)而引起腎炎。第二，抗基膜腎炎，是由于機(jī)體受外來(lái)因素的作用以后發(fā)生自身免疫反應(yīng)，產(chǎn)生抗
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 873次

• 急性腎小球腎炎水腫機(jī)制
  急性腎小球腎炎導(dǎo)致水腫的主要機(jī)制是腎臟排泄和代謝功能受損，引發(fā)鈉水潴留。該病多由鏈球菌感染引起，常見(jiàn)于兒童和青少年，其臨床表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿、高血壓及水腫。一、病因與發(fā)病機(jī)制急性腎小球腎炎的主要病因是β-溶血性鏈球菌感染后誘發(fā)的免疫反應(yīng)，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-17 0次