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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌??；第三類是限制型心肌?。坏谒念愂侵滦穆墒СＰ杂沂倚募〔?，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7337次

• 治療慢性腎炎的方法

  慢性腎炎的治療，也是比較復(fù)雜的過程。那么慢性腎炎的治療，也需要積極地參與，然后持之以恒地治療。首先咱們盡可能地要求病人做腎穿刺活檢，然后做完腎穿刺活檢以后，咱們可以明確腎臟的病理類型，然后可以明確，需不需要用激素治療，需不需要用免疫抑制劑治療。在此基礎(chǔ)上，咱們要關(guān)注到病人的血壓，咱們知道病人的高血壓對腎臟也是有影響的，然后咱們。首先血壓要給自己定一個靶目標(biāo)，65歲以下咱們要求是130/80以下，65歲以上呢，咱們要求140/90以下就可以。另外就是利尿劑的應(yīng)用，咱們知道水腫對人也是有一定影響的。所以嚴(yán)重的水腫需要用利尿劑，把體內(nèi)的水排出來，另外就是飲食治療、運(yùn)動治療，這些都是比較重要的。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3341次

• 妊娠合并慢性腎炎
  目前，慢性腎炎的發(fā)病率提高，部分年輕女性患者有生育需求，因此出現(xiàn)妊娠合并有慢性腎炎的情況，妊娠前腎臟疾病患者的血壓、腎功能是決定該患者是否能夠順利度過妊娠期的主要因素。一般認(rèn)為，如果患者的血壓正常，腎功能正常，即使有慢性腎炎或腎功能的輕度損害，該患者的妊娠過程中也將會比較順利，成功妊娠的機(jī)會在90%以上，并且妊娠結(jié)束以后，腎功能也可能穩(wěn)定，但是妊娠前已經(jīng)存在高血壓或者血壓控制不好或存在中等程度的腎功能不全，妊娠出現(xiàn)合并癥的機(jī)會以及妊娠后遺癥的機(jī)會將大大增加，同時胎兒的預(yù)后將受到不良的影響。在妊娠合并慢性腎炎中，尿蛋白定量成為一個獨立的危險因素，有人認(rèn)為在血壓穩(wěn)定和腎功能穩(wěn)定的前提下，尿蛋白定量的增加并不是需要終止妊娠的指征，但是大于3g每天的或腎病綜合癥范圍的蛋白尿可能提示腎臟病，在妊娠期會出現(xiàn)腎功能下降，因而不建議此時繼續(xù)妊娠。
  語音時長 1:54”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-03 2279次

• 肥厚心肌病合并房顫怎么治療
  如果是合并快速的房顫，特別是心室率大于150次/分的，需要靜脈泵入抗心律失常的藥物，比如胺碘酮或者是心律平，如果有心衰的就使用胺碘酮，心率降下來已經(jīng)復(fù)律的可以繼續(xù)使用抗心律失常的藥物長期維持防止房顫復(fù)發(fā)。如果房顫不能夠復(fù)律的可以使用減慢心室率的藥物β受體阻斷劑倍他樂克或者是比索洛爾，也可以使用非二氫吡類鈣離子拮抗劑維拉帕米或者是地爾硫卓。如果心率不快的房顫可以口服抗心律失常的藥物復(fù)律，對于慢性房顫不能夠復(fù)律的，就主張使用β受體阻斷劑或者是非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑，為防止心率過快。對于肥厚型心肌病，不能夠使用洋地黃類的藥物來減慢心室率，因為可以加重左室流出道梗阻。
  語音時長 01:51”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-07-06 2542次

• 慢性腎炎合并心肌病怎么治療
  慢性腎炎90%以上的發(fā)病原因是免疫功能異常導(dǎo)致。多種原因如感染、中毒等使人體產(chǎn)生大量免疫復(fù)合物，于腎臟的特異性部位結(jié)合，引起一系列的免疫反應(yīng)，損傷腎小球的濾過膜，以蛋白尿、血尿、水腫等為臨床表現(xiàn)。長期的腎小球損傷的后果是腎臟的纖維化，腎小球硬化壞死，濾過膜減少，腎臟的各種功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭。 慢性腎衰竭發(fā)展到第四期即為尿毒癥期，此時人體大量毒素蓄積，水電解質(zhì)紊亂，血細(xì)胞破壞增多，引起各種并發(fā)癥，甚至危及生命。 心血管疾病是慢性腎功能衰竭的常見并發(fā)癥，是尿毒癥透析患者的首位死因，其主要包括高血壓、心衰、心包損害及心肌損害。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1202次

• 慢性腎炎合并高血壓如何治療
  病情分析：慢性腎炎患者容易合并高血壓。此時需要積極控制血壓，常用的藥物由ccb類藥物：硝苯地平控釋片、苯磺酸左旋氨氯地平等，ACEI或者ARB類藥物：纈沙坦、替米沙坦等，最好能夠把血壓控制在130~140 /80~90毫米汞柱。意見建議：慢性腎炎合并高血壓的患者飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于6克，少吃各種含鹽量較高的食物以及含鈉離子較多的調(diào)味品，比如味精，雞精、生抽等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1001次

• 妊娠合并慢性腎炎如何治療
  妊娠合并慢性腎炎主要根據(jù)蛋白尿的多少和腎功能情況來確定治療方案，如果蛋白尿非常明顯，24小時尿蛋白定量超過3.5克，同時有明顯的水腫和低蛋白血癥，建議做腎穿刺活檢來確定病理類型后進(jìn)行治療。如果同時存在腎功能不全，在妊娠早期建議結(jié)束妊娠。由于
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 艾灸治療慢性腎炎
  艾灸對于治療慢性腎炎是有很好的效果的，現(xiàn)在在日常的生活中有很多腎炎的患者都會選擇艾灸治療方法來進(jìn)行治療，但是很多人并不了解艾灸說法，是否能夠使腎炎之類的病徹底的得到根治和好轉(zhuǎn)。因為艾灸這種說法是屬于中醫(yī)理療的手法，我那在這里向大家簡單介紹一下。其實在日常生活中我們可以知道腎炎的種類是很多種的，最初發(fā)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 212次