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妙手醫(yī)生精選

高血壓腦病和腦血栓如何鑒別?

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醫(yī)生主講實錄

高血壓腦病是在原有高血壓基礎(chǔ)上,血壓進(jìn)一步突然升高,腦小動脈自動調(diào)節(jié)功能失調(diào)腦小動脈被動和強(qiáng)制性擴(kuò)張導(dǎo)致腦血流量驟增而引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高所引起的一種特殊臨床現(xiàn)象。

其發(fā)病前常有血壓突然升高病人先有頭痛惡心嘔吐煩躁不安等癥狀,其癥狀特點主要為腦水腫和顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn),應(yīng)而頭痛劇烈,可以發(fā)生噴射性嘔吐可有嚴(yán)重意識障礙如昏迷,而實質(zhì)性腦損害,所造成的視力視野軀體感覺運動障礙則少見,即使有也很短暫。

腦血栓形成或者腦栓塞疾病前常無任何前期癥狀腦血栓形成常在平靜中起病而腦栓塞則起病急驟,因為腦血栓形成和腦栓塞的部位一般比較局限所以多不至于引起嚴(yán)重的腦水腫和顱內(nèi)壓增高,因此頭痛多不嚴(yán)重昏迷少見,血壓可不高或輕中度升高有明確的固定性神經(jīng)體征,例如視力障礙視野缺損,眼球運動障礙等。

以上內(nèi)容僅供參考

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