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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一是心源性水腫,是由心臟功能不全所引起的水腫,特點(diǎn)首先出現(xiàn)于下肢,以踝部比較明顯,隨著病情的加重逐漸向上,累及全身,臥位患者水腫首先出現(xiàn)于底部。

第二腎性水腫,特點(diǎn)是疾病早期只在早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)眼瞼和顏面部水腫,以后隨著病情加重發(fā)展為全身性的水腫,水腫血壓升高和尿改變,一般是診斷腎性水腫的有力證據(jù)。

第三肝性水腫,肝硬化腹水出現(xiàn)之前常先有輕度下肢水腫,其引起水腫的基本原因是水鈉潴留水過(guò)多,由于營(yíng)養(yǎng)不良與肝功能不全所導(dǎo)致的低蛋白血癥,是本病發(fā)生水腫的一個(gè)重要因素。

第四營(yíng)養(yǎng)缺乏性水腫,主要是由低蛋白血癥引起的血管膠體滲透壓降低所導(dǎo)致,一般給予高熱量蛋白膳食,水腫不久便消退不難診斷,營(yíng)養(yǎng)缺乏性的水腫有不少合并維生素b1缺乏癥。

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