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• 膽囊結(jié)石與膽管結(jié)石區(qū)別

  區(qū)別其實，從幾個方面還是挺多的。首先部位不同，膽囊結(jié)石它是在膽囊里，膽管結(jié)石在膽管里。第二個就是兩個的成因不太一樣，膽囊結(jié)石大部分還是和膽固醇的過飽和有關(guān)系，而膽管結(jié)石往往是和這種膽道的感染有關(guān)。另外就是成分也不一樣，膽囊結(jié)，絕大部分是膽固醇結(jié)石為主，而膽管結(jié)石，絕大部分是以膽色素結(jié)石為主。另外就是，兩個造成的后果也不一樣，膽囊結(jié)石可能臨床上最常見的，就是造成急性膽囊炎、膽絞痛，它對病人生命的威脅相對比較小，而這個膽管結(jié)石，相對危害會更大一些，它一旦阻塞膽管，會引起這種急性膽管炎，而嚴重的急性膽管炎，是有可能造成病人死亡。另外就是膽管結(jié)石，還有可能會阻塞胰管，造成這種急性胰腺炎。所以從危險性上來講，膽管結(jié)石會比膽囊結(jié)石，更嚴重一些。另外就是治療方式也不一樣，膽囊結(jié)石治療相對比較簡單，微創(chuàng)把膽囊切了就可以了，而膽管結(jié)石呢，我們除了做手術(shù)，我們除了切膽囊以外，我們往往需要把膽管切開，把結(jié)石取出來才行。

  

  01:34
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 17284次

• 膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石區(qū)別

  膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石的區(qū)別，一方面是它存在部位不一樣，膽囊結(jié)石其實很簡單，大家可以知道，它就是發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石，而膽管結(jié)石主要是指發(fā)生在肝內(nèi)膽管、肝總管或者是膽總管的，這樣的一個膽道上的一個結(jié)石。另外就是不同的結(jié)石，它的成分可能不太一樣，膽囊結(jié)石主要是以膽固醇結(jié)石為主，而膽管結(jié)石可能是以膽色素結(jié)石為主，當然少數(shù)的這種膽管下段的，從膽囊內(nèi)掉出來的結(jié)石，也是和膽囊的結(jié)石一樣，是膽固醇結(jié)石為主。另外就是這兩種結(jié)石，對于患者的影響是不一樣的，膽囊結(jié)石它更多的可能是，誘發(fā)膽絞痛或膽囊炎，而膽管結(jié)石會更嚴重一些，它在阻塞膽管以后，會導致我們膽汁無法正常運行，出現(xiàn)明顯的黃疸，嚴重的還會繼發(fā)膽管炎，對我們的生命，具有非常嚴重的威脅。另外就是治療方式不一樣，無癥狀的膽囊結(jié)石我們可以觀察，嚴重的需要切除膽囊，而膽管結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)，我們都應該積極的治療，把膽管結(jié)石取出。

  

  01:40
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-27 8352次

• 如何預防膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石
  對于有膽管結(jié)石或者是膽囊結(jié)石的患者來說，在平常的生活過程當中，需要注意盡量少吃或者不吃膽固醇含量過高的食物。因為對于部分患者，如果長期進食高膽固醇飲食，如動物類的內(nèi)臟，動物類的脂肪，海鮮類的魷魚以及海鮮類的八爪魚，還有雞蛋，鴨蛋的蛋黃。這些食物當中，含有的膽固醇含量過高，長期過量進食之后，有可能進一步致使患者血液之中的膽固醇含量增加，以及進一步致使患者膽固醇含量過度飽和之后，進一步形成患者膽固醇性的結(jié)石，而進一步出現(xiàn)患者膽囊內(nèi)結(jié)石增大的情況發(fā)生。另外患者在平常生活過程當中，還要注意盡量按時的進食早餐，避免患者長期不吃早餐之后，而引起患者膽囊內(nèi)或者膽管內(nèi)的膽汁長期瘀積，以及膽管內(nèi)的膽汁長期停留之后，而引起患者膽囊內(nèi)結(jié)石或者膽管內(nèi)結(jié)石發(fā)生的可能。
  語音時長 01:17”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-29 1481次

• 膽管結(jié)石與膽囊結(jié)石
  臨床上膽結(jié)石可分為膽管結(jié)石與膽囊結(jié)石兩大類，其中以膽囊結(jié)石最為多見，部分膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時如b超、ct等影像學檢查發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結(jié)石，而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽道感染，或者進食油膩食物后，或者睡覺時體位位置發(fā)生變動，可表現(xiàn)為程度不等的右上腹陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期可出現(xiàn)區(qū)域性右上腹劇烈絞痛樣，這就是通常所說的膽絞痛。患者可出現(xiàn)右肩膀、右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽性，還可伴有不同程度的發(fā)熱、畏寒、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。臨床上對于有癥狀和出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，一般采取手術(shù)切除膽囊治療為主，而無癥狀的膽囊結(jié)石患者一般不需要積極手術(shù)治療，但是要定期觀察。膽管結(jié)石患者往往病情比較嚴重容易繼發(fā)感染，患者可出現(xiàn)持續(xù)性右上腹、上腹部劇烈絞痛樣，還伴有高熱、寒顫、肝功能損害、梗阻性黃疸的癥狀，嚴重者可出現(xiàn)感染性休克、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，要及時予以手術(shù)治療，解除膽管結(jié)石的梗阻。
  語音時長 1:43”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-20 4997次

• 如何預防膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石
  病情分析：通常情況下病人可以通過養(yǎng)成良好的生活習慣和飲食習慣來預防膽囊結(jié)石合并肝外膽管結(jié)石。期間病人要避免長期高膽固醇的飲食，應該三餐規(guī)律，以清淡易于消化的食物為主。意見建議：建議病人不要吃過于辛辣刺激性的食物，可能會刺激到膽囊的收縮，引起膽汁淤積的情況，期間病人應該控制好體重。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-14 1501次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石合并膽囊結(jié)石怎么治療
  病情分析：膽內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)治療是最佳的治療方案。膽內(nèi)膽管結(jié)石，膽囊結(jié)石在臨床中時有發(fā)生，主要的治療是以手術(shù)為主，因為這種疾病選擇藥治療只能起到退熱、止痛等作用，要想消除結(jié)石非常困難。所以手術(shù)是最佳的治療方法，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療，也可以選擇開放手術(shù)治療，具體的治療方案以面診醫(yī)生辨證指導為準。意見建議：手術(shù)期間要注意休息，避免熬夜勞累，還要做好飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)理，不能吃辛辣刺激性的食物，保持心態(tài)平和心情舒暢，能夠促進病情的恢復。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-07-04 2201次

• 膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石的區(qū)別
  從結(jié)石的原因來看，膽囊結(jié)石的原因是膽汁酸與膽固醇失衡，膽囊收縮障礙。膽管結(jié)石的成分是膽色素結(jié)石或由膽汁色素組成的混合結(jié)石。其原因主要與膽道細菌感染有關(guān)。從癥狀和治療來看，膽囊結(jié)石大多是靜態(tài)結(jié)石或無癥狀結(jié)石。一些患者患有急性膽囊炎，主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，很少見黃疸。膽管結(jié)石有腹痛，由于膽道梗阻，容易發(fā)
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-08-23 2729次

• 膽管膽囊結(jié)石能排出嗎
  膽管膽囊結(jié)石不能自行排出，通過藥物治療或者飲食治療，均不能將膽管膽囊結(jié)石排出。在臨床上，發(fā)生膽囊結(jié)石以后，只有手術(shù)才能將膽囊結(jié)石排出，可以選擇腹腔鏡下膽囊切除術(shù)治療，將膽囊切除以后，膽囊結(jié)石得到徹底治愈。也可以考慮行腹腔鏡下保膽取石術(shù)，將膽囊結(jié)石取出，保留膽囊，但是結(jié)石容易復發(fā)。如果患者發(fā)生膽管結(jié)石
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 210次