妙手醫(yī)生精選
一般來說菌斑是指粘附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口水抽吸等祛除?，F(xiàn)已公認菌斑是牙周病的始動因子，是引起牙周病的主要致病因素。菌斑是屬于引發(fā)牙周病的局部因素之一。另外像牙齒創(chuàng)傷性咬合等也屬于局部因素。
牙石是神經(jīng)在牙面上礦化的菌斑，根據(jù)沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種。
齦上牙石位于牙齦以上的牙面上，肉眼可直接看到，在牙頸部沉積較多，特別是在大咽腺導管開口相對處，如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多。
齦下牙石位于齦緣以下的牙面上，齦帶或者是牙周袋內(nèi)的根面上，肉眼不能直視，必須用探針探查，方能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石在任何牙上都可形成，但以齦面和舌面較為多見。
牙石對于牙周組織的危害主要是構(gòu)成了菌斑附著和細菌滋生的良好環(huán)境，牙石本身妨礙了口腔衛(wèi)生的維護，從而更加速了牙菌斑的形成，對牙齦組織形成刺激。
創(chuàng)傷性咬合是指咬合時，咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發(fā)生損傷稱為創(chuàng)傷性咬合。包括咬合時的早結(jié)束，咬合干擾、夜間磨牙等，其它包括食物陷塞、不良修復體、可呼吸等因素也會促使牙周組織的嚴重過程。
