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妙手醫(yī)生精選

血拴閉塞性脈管炎分期

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醫(yī)生主講實錄

血栓閉塞性脈管炎臨床上按肢體的缺血程度分為三期。

第一期,局部缺血期,患肢麻木、發(fā)涼,輕度間歇性跛行,經過短暫休息能夠緩解,檢查會發(fā)現患側肢體皮溫降低,顏色蒼白,足背活動有可能會減弱,有可能會反復出現游走性淺靜脈炎。

第二期,營養(yǎng)障礙期,上述癥狀逐漸加重,跛行距離逐漸縮短,一直到出現持續(xù)性的靜息痛,夜間疼痛劇烈,患側肢體皮溫明顯降低,皮膚陷入蒼白,出現紫斑,皮膚干燥無汗,指甲增厚變形,肌肉萎縮,動脈搏動消失,該期患者以器質性病變?yōu)橹鳎w靠側支循環(huán)而存活。

第三期,壞死期,癥狀持續(xù)加重,患側肢體發(fā)黑、干癟、壞疽、潰瘍形成,疼痛表現為持續(xù)性的靜息痛,患者夜間不能夠入睡,有消瘦、貧血營養(yǎng)障礙,有可能繼發(fā)感染,干性壞疽變?yōu)闈裥詨木?,有可能會有高熱、敗血癥、膿毒血癥的表現。

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