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肩關節(jié)脫位最常見的類型

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醫(yī)生主講實錄

肩關節(jié)脫位,根據(jù)肱骨頭脫位的方向可分為前脫位、后脫位、上脫位、下脫位四種類型。

最常見的類型是前脫位,創(chuàng)傷是肩關節(jié)脫位的主要原因,多為間接暴力所致。

當上肢處于外展外旋位跌倒,或受到撞擊時,暴力經(jīng)過肱骨傳導到肩關節(jié),可使肱骨頭突破關節(jié)囊,而發(fā)生脫位。

若上肢處于后伸位跌倒,或肱骨后上方直接撞擊在硬物上,也可發(fā)生肩關節(jié)脫位。

前脫位時,由于暴力的大小,力作用的方向以及肌肉牽拉,肱骨頭可能位于鎖骨下,喙突下,肩前方及關節(jié)盂下。

檢查可發(fā)現(xiàn)患側肩部呈方肩畸形,肩胛盂處有空虛感,上肢有彈性固定,Dugas征陽性。

將患側肘部緊貼胸壁時,手掌搭不到健側肩部,或手掌搭在健側肩部時,肘部無法貼近胸壁。

x線正位,側位片及穿胸位片可確定肩關節(jié)脫位的類型。

以上內(nèi)容僅供參考

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