在治療支氣管肺炎的時候我們選擇激素主要是減少炎癥的滲出、解除支氣管的痙攣、改善血管通透性微循環(huán)、降低顱內壓，其指征為：一，炎癥的傳遍或者是呼吸衰竭二，就是全身中毒癥狀比較明顯。三，合并感染中毒性的休克。四，出現(xiàn)腦水腫。五，胸腔內短期內大量滲出。
上述情況的可以短期使用激素，一般我們選用甲破尼龍，一到兩毫克每公斤體重每天，或者是氫化可的松五到十毫克每天，地塞米松0.1到0.3毫克每天，加入吊瓶中進行靜脈點滴，一般的療程是三到五天就可以。
小兒支氣管肺炎激素應用的適應癥
蘇娟主治醫(yī)師
濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院 兒科
2018-11-17 3568次
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小兒癲癇手術的適應癥癲癇外科是小兒癲癇治療的重要一環(huán)，它主要適用于哪些患者，簡單地說就是兩類，一類就是藥物難治性的小兒癲癇，第二類是病灶相關性的小兒癲癇。那什么叫藥物難治性的小兒癲癇，就是如果我們服用兩種合理選擇的藥物，單藥或者聯(lián)合應用以后，仍然有癲癇發(fā)作的這些患者，如果我們診斷是正確的，我們選擇的藥物是正確的，兩種藥物經(jīng)過合理的用藥，就是藥物劑量也是正確的，然后吃了足夠的時間以后，他仍然有癲癇發(fā)作，那這時候我們就稱為藥物難治性小兒癲癇。我們就要進行評估一下，看看他有沒有病灶什么原因，能不能進行手術治療。第二是病灶相關性癲癇，就是如果有病灶這些患者，通過藥物治療是很難完全治愈的，所以這時候我們要考慮到外科。但是我們要注意一點，病灶相關性癲癇，并不是說有病灶就需要手術，因為有些病灶它跟癲癇不一定有關系，特別是比如說蛛網(wǎng)膜囊腫，它很多是跟癲癇沒有關系的，有蛛網(wǎng)膜囊腫并不代表去手術治療就能控制癲癇，所以一定是跟病灶有關的這種癲癇。所以總體，小兒癲癇的適應癥是兩個，就是藥物難治性的小兒癲癇，和病灶相關性的小兒癲癇。
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梁樹立
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2019-10-14 1745次
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小兒腦癱手術的適應癥小兒腦癱手術的適應癥，我們要分手術的方法來進行介紹。首先是選擇性脊髓后根切斷術，它主要是適用于痙攣型的腦癱，包括痙攣型的雙癱、痙攣型的這種四肢癱，當然是以下肢為主的，和痙攣型的這種經(jīng)過藥物治療，或者巴氯芬治療沒有反應的這些腦癱，可以進行選擇性的后根切斷術。這種患者一般我們要選擇，3到8歲的年齡，它一般肌張力在三到四級的效果最好，當然二到五級的，都可以考慮手術。對一些智力很差的，就是說生活都完全不能自理的，需要坐輪椅的，或者是這種全面伴有這種認知損害的這些患者，包括10歲以上的，我們手術要慎重。對于選擇性周圍神經(jīng)的部分縮小術，它主要也是針對這種保守治療無效的這種痙攣型的腦癱，特別是單肢的癱。頸交感神經(jīng)，頸動脈周交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術，主要針對這種不隨意運動型的，腦癱伴有流口水或上肢肌張力不協(xié)調的這些，或者手部運動障礙的，這些患者可以考慮。
01:46
梁樹立
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2019-10-14 1698次
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依那普利的應用適應癥依那普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是通過抑制血管緊張素II生成，阻斷腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)作用。及抑制緩激肽降解，增強緩激肽效應。而廣泛應用于腎臟病及心臟病等的治療。主要適應癥如下：一、可降低系統(tǒng)高血壓。持續(xù)性高血壓，促進腎損害進展，引起嚴重心、腦血管并發(fā)癥。對腎臟病患者合并的高血壓，應積極治療并力爭達標。二、能夠減少尿蛋白排泄。蛋白尿尤其大量蛋白尿，有很大的危害，并能促進腎損害進展，應當積極治療。血管轉換酶抑制劑可通過多種機制改善腎小球內高壓、高灌注及高濾過，從而改善腎小球濾過膜選擇通透性而減少尿蛋白的排泄。三、延緩腎損害進展。此外糖尿病患者，應從尿蛋白排泄率增高開始即應用依那普利類藥物。語音時長 1:46”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-26 2527次
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肝素應用適應癥一、急性血栓栓塞性疾病，如近期發(fā)生的深部靜脈血栓形成，可用足量肝素預防血栓形成和擴展，減少肺栓塞的機會。肺動脈栓塞，預防血栓形成，急性心肌梗死時減少血栓栓塞的并發(fā)癥，能減少腦血栓形成的危險性，并降低其死亡率，但對于腦栓塞而無出血者能否控制再發(fā)或降低死亡率尚無定論。二、彌散性血管內凝血。三、體外抗凝劑，可作為輸血、體外循環(huán)血液透析、腹膜透析的血樣標本體外實驗的抗凝劑。四、其他，近年發(fā)現(xiàn)肝素有清除血脂作用，能增強抗凝血酶3對血管舒緩素的抑制作用，因而可以抑制遺傳性血管神經(jīng)性水腫的急性發(fā)作。語音時長 1:35”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-21 5780次
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小兒支氣管肺炎激素應用的適應癥有什么一般肺炎不需要使用激素治療，對于重癥細菌性肺炎，如果病原菌對抗生素敏感，在下列情況下可加用激素，中毒癥狀嚴重，如出現(xiàn)休克、中毒性腦病、超高熱(體溫在40℃以上持續(xù)不退)等，毛細支氣管痙攣明顯或分泌物較多，早期胸腔積液，為了防止胸膜黏連也可局部應用。
蘇德泉
主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2018-11-29 2101次
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骨折固定的適應癥病情分析：骨折固定的適應癥主要為骨折端不穩(wěn)定，如果不進行固定，骨折端移位有可能會加重患者疼痛，也有可能會損傷到周圍的神經(jīng)血管，所以這時就需要進行固定。不管是外固定還是內固定，都是穩(wěn)定骨折端，減輕疼痛和損傷。意見建議：骨折后在康復期間建議患者應加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質以及維生素，同時還要戒煙戒酒，保持良好的生活習慣。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2024-01-06 2003次
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蘇德泉
主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院
2022-01-24 77次
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-20 472次
