絕對指征：有癥狀性頸動(dòng)脈狹窄，且無創(chuàng)檢查頸動(dòng)脈狹窄>70%或血管造影發(fā)現(xiàn)狹窄超過50%。
相對指征：
1，無癥狀性頸動(dòng)脈狹窄，且無創(chuàng)檢查狹窄度>70%或血管造影發(fā)現(xiàn)狹窄>60%。
2，無癥狀性頸動(dòng)脈狹窄，且無創(chuàng)檢查狹窄度<70%，但血管造影或其他檢查提示狹窄病變處于不穩(wěn)定狀態(tài)。
3，有癥狀性頸動(dòng)脈狹窄，無創(chuàng)檢查頸動(dòng)脈狹窄度處于50%-70%，同時(shí)患者預(yù)期壽命大于五年。
4，70歲以上的患者，與頸動(dòng)脈支架成形術(shù)相比，采用頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)可能有較好的預(yù)后，尤其當(dāng)動(dòng)脈解剖不利于開展血管腔內(nèi)治療時(shí)。
5，有手術(shù)指征的患者術(shù)前的相關(guān)檢查，綜合評估為不穩(wěn)定斑塊的患者傾向于行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。
6，對于符合治療指征的有癥狀動(dòng)脈狹窄的患者，多數(shù)國際指南推薦首選頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)，有充足證據(jù)證明頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)，可以更好的控制圍術(shù)期乃至遠(yuǎn)期腦卒中及死亡率。
