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• 重癥胰腺炎的治療原則

  急性胰腺炎它是臨床常見(jiàn)的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療的難度大。主要包括監(jiān)護(hù)、器官支持，比如液體復(fù)蘇，呼吸功能的支持，還要保護(hù)腸道的功能，還要血液凈化，減少胰液分泌的藥物的使用。比如有抑酸治療，還有生長(zhǎng)抑素及其類似物，還有一個(gè)抗感染藥物，對(duì)癥支持治療，必要的時(shí)候需要內(nèi)鏡行ERCP或者微創(chuàng)手術(shù)甚至外科手術(shù)，針對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的治療等等。所以它治療原則是尋找病因、解除病因、控制炎癥。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2352次

• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個(gè)過(guò)敏性疾病，跟很多過(guò)敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因?yàn)橄陌l(fā)病原理，一個(gè)是他病人的內(nèi)因，就是過(guò)敏體質(zhì)，這種過(guò)敏體質(zhì)是難以去除的，這個(gè)與生俱來(lái)，有可能會(huì)伴隨一個(gè)人終身。所以我們只能通過(guò)一些藥物和方法來(lái)減緩，或消除，這種與外界過(guò)敏原發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)。因此哮喘需要長(zhǎng)期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經(jīng)過(guò)我們規(guī)范的治療，哮喘這個(gè)病對(duì)人的健康影響和預(yù)期壽命影響都很小，因此它預(yù)后是比較好的。它治療原則首先是我們要規(guī)避過(guò)敏原，就盡量避免與過(guò)敏原接觸。但這一點(diǎn)說(shuō)起來(lái)容易，有時(shí)候做起來(lái)很難。比如如果這個(gè)病人他是寵物皮毛過(guò)敏，貓狗皮毛過(guò)敏的，那我們不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗，就可以徹底規(guī)避接觸了。但是如果這個(gè)病人，他如果是季節(jié)花粉過(guò)敏，或者說(shuō)室內(nèi)的真菌塵螨過(guò)敏的話，這就很難徹底避免接觸。因?yàn)檫@種過(guò)敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過(guò)藥物，來(lái)切斷這種過(guò)敏反應(yīng)。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質(zhì)激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長(zhǎng)期使用也不會(huì)耐藥，也沒(méi)有明顯的不良反應(yīng)。因?yàn)橛械牟∪怂赡茴櫦澳欠N激素的不良反應(yīng)，他認(rèn)為吸入激素也跟口服激素一樣會(huì)發(fā)胖，會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，實(shí)際上這種顧慮是應(yīng)該消除的。這種治療不良反應(yīng)幾乎就沒(méi)有，因?yàn)槲胄蕴瞧べ|(zhì)激素，它的劑量非常小，它能夠進(jìn)入到人體血液循環(huán)，劑量非常小，所以說(shuō)吸入性糖皮質(zhì)激素，對(duì)哮喘治療是非常安全的。

  

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  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 12875次

• 重癥哮喘的治療原則
  重癥哮喘治療的原則如下：一、需要積極的平喘治療，包括霧化吸入短效的支氣管擴(kuò)張劑以及糖皮質(zhì)激素，比如特布他林、布地奈德混懸液等。二、可能需要靜脈使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，比如甲潑尼龍。三、有時(shí)還需要靜脈使用一些平喘藥，比如氨茶堿等。四、需要積極的補(bǔ)液治療，預(yù)防痰栓的形成。五、還需要采取其他相關(guān)的措施，比如可能需要吸氧，以保持病人的氧合狀態(tài)；嚴(yán)重者可能需要?dú)夤懿骞堋⒂袆?chuàng)機(jī)械通氣的治療。如果合并有細(xì)菌性呼吸道感染，也需要積極的抗感染治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-04-22 1472次

• 重癥哮喘治療原則是什么
  重癥哮喘的病人總體的治療原則有以下幾點(diǎn)：一、積極的平喘，可以霧化吸入一些短效的支氣管擴(kuò)張劑，比如特布他林、復(fù)方異丙托溴銨等，甚至可以同時(shí)霧化吸入糖皮質(zhì)激素治療。二、可能需要靜脈使用糖皮質(zhì)激素，比如甲潑尼龍等。三、需要保持基本的氧合狀態(tài)，嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者的血氧，必要時(shí)需要吸氧的治療，甚至如果病人血?dú)夥治鎏崾径趸挤謮河忻黠@的升高，還需要考慮使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，嚴(yán)重者可能需要?dú)夤懿骞?，有?chuàng)機(jī)械通氣的治療。四、其他的處理方法，比如重癥哮喘的患者通常需要注意補(bǔ)液，以免氣道內(nèi)痰栓的形成，影響到病情的控制，再比如當(dāng)病人合并有細(xì)菌性呼吸道感染時(shí)，需要選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-04-13 1764次

• 重癥哮喘治療原則是什么
  重癥哮喘治療原則 (1)吸氧吸氧濃度一般30%?35%，必要時(shí)增加至35%~50%。(2)靜脈補(bǔ)液保證每天足夠的液體入量和能量，防止痰液過(guò)于粘稠，必要時(shí)加用氣道內(nèi)濕化治療。(3)糖皮質(zhì)類固醇激素皮質(zhì)激素為最有效的抗炎藥。 主要作用機(jī)制為干擾碳四烯酸代謝和白三烯及前列腺素類的合成，減少微血管滲漏。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1903次

• 重癥哮喘治療原則是什么
  病情分析：重癥哮喘的治療原則 哮喘主要是是過(guò)敏體質(zhì)的原因，這種情況最好是查找一下過(guò)敏原，然后針對(duì)性的進(jìn)行脫敏治療。 治療上主要是應(yīng)用一些抗過(guò)敏的藥物配合舒張支氣管平滑肌的藥物。配合少量的激素等進(jìn)行調(diào)理治療，平時(shí)外用一些激素噴霧劑進(jìn)行調(diào)理。意見(jiàn)建議：但是需要注意一些特殊人群需要在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用藥物，如孕婦、兒童、老年人等，避免自行用藥，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-28 1704次

• 急性重癥哮喘的處理原則
  微重型哮喘一般需要轉(zhuǎn)入icu治療，處理原則如下：一，氧療、吸氧，濃度一般在30%-50%，必要時(shí)增加至35%-50%。二，靜脈補(bǔ)液，保證每天足夠的液體入量和能量，防止痰液過(guò)于黏稠，必要時(shí)家用氣道內(nèi)濕化治療。三，霧化吸入β-2受體激動(dòng)劑，可聯(lián)合應(yīng)用抗膽堿能量藥物吸入。四，靜脈點(diǎn)滴氨茶堿。五，靜脈應(yīng)用糖
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-20 380次

• 重癥肺炎的治療原則
  重癥肺炎的治療原則主要是抗休克治療，無(wú)腎功能不全，根據(jù)患者的心率、血壓、和尿量可迅速輸注800~1000ml，直至血壓升高，尿量>30ml/h減慢輸液速度，24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)液量可達(dá)3000~4000毫升。液體主要選自晶體液體（生理鹽水、5％糖鹽水、平衡鹽）。必要時(shí)，可以適當(dāng)添加白蛋白、全血等膠體溶
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-14 6650次