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• 慢性腎小球腎炎需要多喝水嗎

  對(duì)于很多慢性腎小球腎炎患者，是因?yàn)樗[，比如說(shuō)眼瞼的水腫、下肢的水腫，發(fā)現(xiàn)疾病的，所以對(duì)能否多喝水，是否控制水，是比較敏感的。嚴(yán)格來(lái)講，對(duì)于絕大多數(shù)，所謂的慢性腎小球腎炎，早期對(duì)水的控制，是沒(méi)有特殊要求的。因?yàn)檫@部分人群對(duì)水的代謝，功能還是正常的。但是隨著病情的進(jìn)展，各種慢性腎小球腎炎，會(huì)發(fā)展到一定重的階段，比如腎功能不全階段，甚至衰竭階段、尿毒癥階段，這部分人群對(duì)水的代謝，會(huì)出現(xiàn)異常。也就是說(shuō)，他排尿功能會(huì)出現(xiàn)下降，每天通過(guò)自己腎臟排出的水分，會(huì)有所減少。所以這部分人群，需要控制水分，更不能多喝水。

  

  01:31
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3651次

• 腎小球腎炎的病因

  腎小球腎炎分為很多種類(lèi)，有隱匿性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎。大部分腎小球腎炎的病因，不是特別清楚，比如說(shuō)隱匿性腎炎里面，有一部分單純血尿的病人，可能是由于黏膜感染以后，引起抗原抗體復(fù)合物，沉積到腎臟導(dǎo)致的。有明確病因的，比如說(shuō)鏈球菌感染后的腎小球腎炎，這是有明確的病因的，一般是在上呼吸道感染以后，一般有兩周的潛伏期，然后兩周以后，病人出現(xiàn)急性的血壓增高、水腫、蛋白尿、血尿，這是急性腎小球腎炎的病因。大部分慢性腎小球腎炎的病因，是各種各樣的，跟目前的比如說(shuō)環(huán)境污染、水污染，還有病人自身的免疫因素，是有關(guān)系的。

  

  01:20
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 9687次

• 腎小球腎炎需要腎穿刺嗎
  一般來(lái)說(shuō)在臨床上大多數(shù)的腎小球腎炎患者都建議進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，然而還有一些類(lèi)型的腎小球腎炎，如急性腎小球腎炎患者，可以暫時(shí)不考慮進(jìn)行腎穿刺術(shù)，可以先進(jìn)行對(duì)癥支持治療。因?yàn)榻^大多數(shù)急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎預(yù)后比較良好，是一種自限性疾病，所以應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行對(duì)癥支持治療。如果出現(xiàn)了一些并發(fā)癥的時(shí)候，如出現(xiàn)大量蛋白尿或者出現(xiàn)了血肌鈣明顯性升高，此時(shí)再可以考慮進(jìn)行腎活檢術(shù)。腎小球腎炎患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)綜合性醫(yī)院進(jìn)行就診，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查，綜合評(píng)估病情，來(lái)明確是原發(fā)性腎小球腎炎還是繼發(fā)性腎小球腎炎，從而可以得到更針對(duì)性的治療。建議患者平時(shí)應(yīng)該注意戒煙戒酒，注意保持規(guī)律作息，避免情緒波動(dòng)，注意保持心態(tài)平衡。避免吃辛辣油膩或者其他具有刺激性的食物，平常應(yīng)當(dāng)注意避免應(yīng)用腎毒性藥物，規(guī)律用藥物治療，定期門(mén)診隨診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 1751次

• 腎小球腎炎腎穿刺
  一般來(lái)說(shuō)在臨床上，并不是所有的腎小球腎炎患者都必須先進(jìn)行腎穿刺檢查，還有一些類(lèi)型的腎小球腎炎可以先進(jìn)行治療，必要時(shí)才可以考慮進(jìn)行腎穿刺檢查。理論上來(lái)說(shuō)，對(duì)于大多數(shù)腎實(shí)質(zhì)疾病，在沒(méi)有禁忌的情況下均當(dāng)進(jìn)行腎穿刺檢查。一些國(guó)外的最近的觀點(diǎn)是對(duì)于蛋白尿、鏡下血尿、不明原因的腎衰竭以及由腎臟表現(xiàn)的系統(tǒng)性疾病均有腎穿刺的適應(yīng)癥。但是在實(shí)際工作中，考慮到腎穿刺技術(shù)畢竟是一種有創(chuàng)的檢查，因此，在選擇的時(shí)候要慎重。在臨床工作中可以分為先治療后穿刺類(lèi)型和先穿刺后治療類(lèi)型。一般來(lái)說(shuō)對(duì)于急性腎小球腎炎來(lái)說(shuō)，由于該病是一種自限性疾病，經(jīng)過(guò)對(duì)癥和支持治療后可以自愈。但是對(duì)于一些不典型的急性腎小球腎炎患者來(lái)說(shuō)，必須先穿刺然后根據(jù)具體的病理結(jié)果再進(jìn)行治療。另外，對(duì)于一些急進(jìn)性腎小球腎炎或者是原發(fā)性腎病綜合征、急性腎功能衰竭和繼發(fā)性腎小球腎炎患者來(lái)說(shuō)，建議先進(jìn)行腎穿刺檢查，明確診斷合并類(lèi)型之后，再?zèng)Q定治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 2050次

• 腎小球腎炎需要做腎活檢嗎
  病情分析：腎小球腎炎多數(shù)需要做腎活檢。部分急性腎小球腎炎患者可不做腎活檢，多在數(shù)周內(nèi)可自愈，若持續(xù)不緩解也需進(jìn)行腎活檢檢查。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者可根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行分類(lèi)，多數(shù)需行腎活檢。腎活檢前需監(jiān)測(cè)血壓、尿量及腎功能。腎活檢可明確腎小球腎炎的病理類(lèi)型，有助于指導(dǎo)治療及評(píng)估預(yù)后。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-10 1201次

• 腎小球腎炎為什么要做腎穿刺活檢
  病情分析：腎小球腎炎之所以行腎穿刺檢查，主要是為了明確具體的病因以及病理類(lèi)型。腎小球腎炎是一大類(lèi)疾病，涉及到的原因是非常多的。有些患者的病因不容易明確，有些明確了，但是具體的病理類(lèi)型不清楚，這些都需要行腎穿刺檢查。意見(jiàn)建議：腎小球腎炎患者在行腎穿刺之前，建議要完善血常規(guī)，凝血常規(guī)，泌尿系的超聲等等檢查來(lái)排除患者是不是有出血傾向。腎穿刺之后要注意休息，多飲水，勤排尿。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-11 1502次

• 腎小球腎炎需要腎穿刺嗎
  一般來(lái)說(shuō)在臨床上大多數(shù)的腎小球腎炎患者都建議進(jìn)行腎穿刺活檢術(shù)，然而還有一些類(lèi)型的腎小球腎炎，如急性腎小球腎炎患者，可以暫時(shí)不考慮進(jìn)行腎穿刺術(shù)，可以先進(jìn)行對(duì)癥支持治療。因?yàn)榻^大多數(shù)急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎預(yù)后比較良好，是一種自限性疾病，所以應(yīng)當(dāng)先進(jìn)行對(duì)癥支持治療。如果出現(xiàn)了一些并發(fā)癥的時(shí)候，如出現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 133次

• 慢性腎小球腎炎必須要做腎穿刺嗎？
  慢性腎小球腎炎的患者，并不是必須要做腎穿刺，對(duì)于一些病情相對(duì)可能比較嚴(yán)重，從尿液和血液的檢查中提示患者病情可能比較活躍，這些情況下可能需要做腎穿刺。明確腎小球內(nèi)的病變類(lèi)型和程度，根據(jù)這些信息來(lái)制定治療方案，判斷患者病情的預(yù)后，比如患者24hUP定量超過(guò)1克，而且患者也沒(méi)有明顯的高血壓，患者腎功能損傷
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 281次