一般來(lái)說(shuō)會(huì)引發(fā)牙周病的病因包括局部因素和全身因素。局部因素中導(dǎo)致牙周病的因素:
菌斑,菌斑是指黏附于牙齒表面的微生物群,不能用漱口水沖等去除?,F(xiàn)已公認(rèn)菌斑是牙周病的始動(dòng)因子是引起牙周病的主要致病因素。
牙石,牙石是沉積在牙面上礦化的菌斑。根據(jù)沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種。
齦上牙石位于齦緣以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多,特別是在大涎腺導(dǎo)管開口相對(duì),如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多。
齦下牙石位以齦緣以下或者是齦袋牙周袋內(nèi)的根面上,肉眼不能直視,必須用探針探查才能知其沉積部位和沉積量。齦下牙石在任何牙上都可形成大葉林面和舌面較為多見。
齦上牙石中無(wú)機(jī)鹽的主要來(lái)源是唾液中的鈣磷等礦物,鹽齦下牙石是齦鉤液和滲出物等提供礦物鹽。
牙石對(duì)于牙周組織的危害主要是構(gòu)成了菌斑附著和細(xì)菌滋生的良好環(huán)境,創(chuàng)傷性咬合,咬合時(shí)咬合力過(guò)大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,支持牙周組織發(fā)生損傷稱為創(chuàng)傷性咬合,包括咬合時(shí)的早接觸和牙合干擾夜間磨牙等,其他包括食物嵌塞、不良修復(fù)體、口呼吸等因素,也會(huì)促使牙周組織的炎癥過(guò)程。