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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23534次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 4471次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是指顱腦底部或者是顱腦表面的病變，血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔引起的一種臨床綜合癥狀。我們蛛網(wǎng)膜下腔出血，也叫原發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，它占我們急性腦卒中的10%，是一種非常嚴重的常見疾病。蛛網(wǎng)膜下腔出血，它的原因主要有顱內的動脈瘤血管畸形或者是夾層動脈瘤血管炎等原因引起。臨床癥狀它主要發(fā)病的年齡是青壯年比較多，動脈瘤破裂導致的病人，在三十到六十歲，女性多于男性，主要突然起病以數(shù)秒鐘、數(shù)分鐘發(fā)生頭痛是最常見的一個起病原因，還會出現(xiàn)惡心嘔吐等腦膜刺激征的癥狀。
  語音時長 01:51”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-28 23345次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血預后
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者總體預后較差，它的病死率可以高達45%，存活的患者多半留有較高的致殘率，蛛網(wǎng)膜下腔出血的預后與病因，出血的部位，出血量，有無并發(fā)癥以及是否得到適當?shù)闹委熡嘘P。動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者死亡率較高，約2%的患者到達醫(yī)院前死亡，20%的患者死于入院后，存活者一半遺留有永久性的殘疾，未經(jīng)外科治療者約20%死于再出血，死亡多在出血后的最初幾日，90%的顱內動靜脈瘤破裂的患者可以恢復，再出血的風險較小。
  語音時長 01:24”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-01 2965次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血20年了怎么辦
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血20年了，建議復查腦核磁及時發(fā)現(xiàn)有無再次發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因。如果未發(fā)現(xiàn)明確病因，需要注意做好預防，控制危險因素。如果20年前蛛網(wǎng)膜下腔出血出現(xiàn)了偏癱，記憶力下降，癡呆等后遺癥，要做好患者的康復訓練和生活護理。意見建議：如果發(fā)現(xiàn)了顱內動脈瘤、腦血管畸形等引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因要及時治療。如果未發(fā)現(xiàn)明確病因，要做到將患者血壓控制穩(wěn)定，養(yǎng)成良好的生活習慣，戒煙戒酒。保證充足睡眠，注意勞逸結合。對于已經(jīng)出現(xiàn)后遺癥的患者做好生活護理和康復訓練。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-04-04 1302次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血20年了怎么辦
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血20年沒有明確病因，患者要先完善血管檢查，明確病因，如果發(fā)現(xiàn)存在動脈瘤的，需要評估動脈瘤破裂風險，對于動脈瘤的體積大的，多發(fā)動脈瘤，動脈瘤形態(tài)不規(guī)則等破裂風險大的，要及時進行手術，未發(fā)現(xiàn)明顯病因的患者要給予預防，控制危險的因素。意見建議：患者平時要做到絕對的臥床休息，保持情緒穩(wěn)定，保持大便通暢是非常重要的，另外，要嚴格觀察患者的血壓，防止血壓過高或者過低，還需要使用鈣離子及抗劑預防腦血管痙攣。
  付晶 副主任醫(yī)師齊齊哈爾市第一醫(yī)院

  2022-06-19 3602次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應及時就醫(yī)。1、情緒激動：情緒激動時，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次