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• 嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的癥狀

  骨質(zhì)疏松，如果是單純的骨量下降，可能就像我們之前說(shuō)的一樣，病人可能不一定會(huì)有什么癥狀，也沒(méi)什么痛苦。但是一旦發(fā)生了骨質(zhì)疏松以后，其實(shí)我們最嚴(yán)重的后果就是骨折。骨折以后一個(gè)是會(huì)引起疼痛，會(huì)給患者帶來(lái)痛苦。當(dāng)然最重要就是說(shuō)，特別是某一些重要部位的骨折，患者可能會(huì)影響他的下地的活動(dòng)，可能需要臥床休息，在這種情況下，有骨折又會(huì)帶來(lái)很多的危害。比如引起肺炎、老年的褥瘡等等。這些可能會(huì)增加老年患者的一個(gè)死亡率。所以骨質(zhì)疏松，造成的最大的危害就是骨折，特別是髖部骨折，就像我們常說(shuō)的股骨頸或股骨頭附近的這個(gè)骨折，對(duì)老年人來(lái)說(shuō)死亡率能達(dá)到40%到50%，這是非常高的一個(gè)死亡率。還有就是脊柱的骨折，可能一個(gè)是會(huì)造成疼痛，一個(gè)是造成你的駝背。好多老年人就是因?yàn)?，這個(gè)脊柱壓縮骨折造成的一個(gè)駝背。這樣的話一個(gè)是影響外型，一個(gè)是可能會(huì)影響你的心肺功能，甚至是消化功能。所以骨質(zhì)疏松造成骨折，是這個(gè)我們骨質(zhì)疏松骨折的，并發(fā)癥里面最嚴(yán)重的一項(xiàng)。

  

  01:33
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 11760次

• 骨質(zhì)疏松的治療方法

  骨質(zhì)疏松的治療其實(shí)是一個(gè)長(zhǎng)期的終生性的治療，它也是分層次的。首先我們最基本的鈣元素的攝入最好要達(dá)到，不同的人有不同的要求，可能大多數(shù)的人群都要求在1000到1500毫克這樣的鈣元素的攝入量。那么我們臨床當(dāng)中可以選用碳酸鈣等等，是最常用的。我們還同時(shí)用維生素D3及其衍生物，比如阿爾法骨化醇、骨化三醇，這些都是可以的。除了這些基礎(chǔ)的治療，我們還可以采用降鈣素，那么女性患者還采用雌激素受體的調(diào)節(jié)劑，也可以激素的一個(gè)補(bǔ)充的療法。那么還可以接著輔助降鈣素，雙磷酸鹽，以及IPH特立帕肽的治療。當(dāng)然也可以采用像氟化物，鍶鹽這些都是可取的。那么這里面其實(shí)臨床當(dāng)中，我們最基本用的可能還是指維生素D3骨化醇、鈣片這是最基礎(chǔ)的。然后降鈣素、雙磷酸鹽這個(gè)用的都是比較普遍。雙磷酸鹽有口服的也有靜脈點(diǎn)的，都是比較常用的。關(guān)鍵在于長(zhǎng)期的隨診，然后也警惕一些高鈣血癥的出現(xiàn)，同時(shí)檢測(cè)骨密度的情況，以及骨折有無(wú)發(fā)生要密切隨診。

  

  01:37
  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 19726次

• 嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的癥狀
  一、疼痛，是骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥狀，以腰背痛多見(jiàn)，占疼痛患者中的70%到80。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散，仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕，直立后身或久坐時(shí)疼痛加劇，彎腰咳嗽，大便用力時(shí)加重。一般骨量丟失12%以上即可出現(xiàn)骨痛。老年骨質(zhì)疏松癥時(shí)，椎體壓縮變形，脊柱前屈，產(chǎn)生疼痛。二、身長(zhǎng)短縮駝背，多在疼痛后出現(xiàn)。脊椎椎體前部負(fù)重大，尤其是第十一、十二胸椎及第三腰椎負(fù)荷量更大，容易壓縮變形，使脊椎前傾，形成駝背。隨著年齡增長(zhǎng)，骨質(zhì)疏松加重，駝背曲度加大，老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮。每椎體縮短2毫米左右，身長(zhǎng)平均縮短3到6厘米。三、骨折是骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。四、呼吸功能下降，胸腰椎壓縮性骨折，脊柱后彎，胸廓畸形，可使肺活量和最大換氣量顯著減少。患者往往可出現(xiàn)胸悶氣短，呼吸困難等癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 1599次

• 骨質(zhì)疏松嚴(yán)重的癥狀
  重度骨質(zhì)疏松一般會(huì)有全身性的變化：一、主要是腰背部疼痛為常見(jiàn)的疼痛。二、身體縮短或者駝背。三、呼吸功能下降，比如腰胸壓縮性骨折，胸膈會(huì)變形，出現(xiàn)肺活量以及換氣量的減少，導(dǎo)致呼吸功能下降。四、骨折部位的變化，比如腕關(guān)節(jié)輕輕的撲倒一下，就可能出現(xiàn)畸形或者疼痛，腰椎有輕微的壓力可能出現(xiàn)壓縮性骨折，表現(xiàn)為劇烈的疼痛或者活動(dòng)后加重，髖關(guān)節(jié)也是如此。在新骨折的部位可以出現(xiàn)局部的畸形、疼痛伴有骨摩擦感。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-11-21 4158次

• 嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的治療
  對(duì)于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的治療，在國(guó)內(nèi)藥物里選藥主要是多蘭磷酸和特立帕肽，現(xiàn)在還有一種新藥叫蒂諾散漫也是用來(lái)治療嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的，但目前國(guó)內(nèi)還沒(méi)有上市。對(duì)于這些藥物如何用，如何選擇，需要?？频尼t(yī)生進(jìn)行診斷之后再進(jìn)行處理。對(duì)于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或者是口服不能耐受的患者，應(yīng)該首選靜脈，用,雙磷酸鹽，主要是指多蘭磷酸，還有一類藥是坐骨形成的藥物，就是指特立帕肽，它可以使骨質(zhì)疏松骨折的風(fēng)險(xiǎn)明顯下降，多椎體骨折發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，在治療期間可以下降90%，同時(shí)可以使椎體骨折的風(fēng)險(xiǎn)下降。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-30 1101次

• 嚴(yán)重骨質(zhì)疏松如何治療
  嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，我們首先要通過(guò)忌煙戒酒，多曬太陽(yáng)，飲食中增加鈣及維生素d的攝入，要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，特別等戶外運(yùn)動(dòng)。同時(shí)又給抗，骨質(zhì)疏松的藥物治療，包括雌激素受體調(diào)節(jié)劑，雙磷酸鹽，降鈣素等抗骨吸收藥和互促骨形成藥物。
  劉超 主治醫(yī)師營(yíng)口市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2003次

• 骨質(zhì)疏松嚴(yán)重嗎
  骨質(zhì)疏松，這一看似普通的病癥，實(shí)則是一種嚴(yán)重影響人們健康與生活質(zhì)量的全身性骨骼疾病。其嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：首先，骨質(zhì)疏松會(huì)增加骨折的風(fēng)險(xiǎn)?；加泄琴|(zhì)疏松的骨骼變得脆弱，即使在輕微的外力作用下，也可能發(fā)生骨折，尤其是髖部、脊柱和手腕等
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-18 0次

• 骨質(zhì)疏松治療
  人體的骨組織營(yíng)養(yǎng)成分越豐富，成骨細(xì)胞也就越活躍，骨質(zhì)越密集。但到中老年后，人體的鈣質(zhì)大量流失，新陳代謝也變慢，破骨細(xì)胞占多，導(dǎo)致骨密度下降，骨骼變得很脆弱，從而引發(fā)骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)疏松的治療主要以補(bǔ)鈣為主，幼兒、青少年補(bǔ)鈣可以從飲食中攝取，例如奶制品、蝦皮等，而35歲以上的中年人、孕產(chǎn)婦、老人等群體對(duì)
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-08 3756次