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• 脊髓損傷高位截癱能恢復(fù)嗎

  脊髓損傷高位截癱是否能恢復(fù)主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)，脊髓損傷一般可以分為完全性脊髓損傷和不完全性脊髓損傷。完全性脊髓損傷主要是指脊髓功能完全喪失，患者在損傷平面以下所有的感覺、運(yùn)動(dòng)功能，包括大小便功能全部喪失。此種情況患者恢復(fù)的可能性非常小，即使進(jìn)行積極的康復(fù)功能鍛煉，例如康復(fù)理療、針灸、高壓氧以及神經(jīng)電刺激治療等，患者的恢復(fù)也是有限的，很多患者都無法恢復(fù)正常的功能。不完全性脊髓損傷是指患者在損傷平面以下是有一定功能的，此時(shí)積極的進(jìn)行治療，很多患者神經(jīng)功能都有一定程度的恢復(fù)，理想的情況下患者可能能恢復(fù)正常的生理功能，但是需要投入大量的時(shí)間和精力進(jìn)行積極的治療。

  

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  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-30 4792次

• 截癱患者排尿障礙如何診治

  我們下邊說的這種叫做布蘭德利電刺激，是對(duì)于脊髓圓錐以上，完全截癱患者，這種另外一種電刺激治療，這種布蘭德利電刺激，才是在真正意義上講的，叫做膀胱起搏器。它是通過把電極固定在骶神經(jīng)前根它刺激，但是同時(shí)要做后根切除，就是要把整個(gè)的骶髓的后根，就是骶髓的后根完全切斷。所以病人只能適用于完全截癱病人，他們把神經(jīng)根后根完全切斷之后，使膀胱的反射性痙攣消失。那么把電極綁在骶神經(jīng)前根上，通過刺激前根來幫助他排尿，這種情況能夠達(dá)到非常好的治療的效果，這就是我們現(xiàn)在目前最新的，叫做布蘭德利電刺激。除此之外，還可以應(yīng)用藥物的治療，比如通過藥物來治療反射性的痙攣，和反射性尿失禁，通過自壓導(dǎo)尿來幫助膀胱排空。但是自壓導(dǎo)尿，有最大問題是什么，會(huì)引起泌尿系感染。因?yàn)檫@種脊髓性截癱患者，這種疾病的治療是貫徹其終身的，只要通過做了自壓導(dǎo)尿，這種感染幾率就會(huì)存在，不論你有多么的去細(xì)致，多么去消毒，最后感染都是很難去避免的。那么為截癱病人的生活，帶來非常大的不便，很麻煩，而且這種情況，慢慢就會(huì)引起那種腎功能衰竭，所以對(duì)于這類中國廣大截癱疾病的患者，其實(shí)盡早的采用那種布蘭德利的電刺激，還應(yīng)該是比較好的選擇之一。

  

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  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 3548次

• 高位截癱會(huì)引起呼吸衰竭嗎
  高位截癱是可以引起呼吸衰竭的，它引起呼吸衰竭的原因是因?yàn)楦呶活i髓損傷以后呼吸肌的力量下降，造成病人的呼吸無力，咳嗽能力下降。同時(shí)由于高位頸髓損傷的病人四肢都不能活動(dòng)，長(zhǎng)期臥床，痰液也難以咳出，這兩方面的原因加起來就會(huì)導(dǎo)致肺部的嚴(yán)重感染，病情嚴(yán)重的話就會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，影響病人的生命。治療的原則是早期如果手術(shù)可以做的話，盡早手術(shù)固定手術(shù)可以減輕頸髓的神經(jīng)壓迫，以期望頸髓部分功能可以恢復(fù)，并且也要加強(qiáng)肺部護(hù)理，翻身拍背，吸痰，促進(jìn)痰液的排出，必要時(shí)也可以早期氣管切開。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-10-16 3627次

• 什么是高位截癱
  高位截癱是指第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱，就診科室是在神經(jīng)外科，普通外科和急診科都可以就診。第一，是主要由于外傷脊髓病變或先天性疾病引起，另外臨床癥狀有運(yùn)動(dòng)障礙、尿失禁、大便失禁、高熱、多汗等。損傷嚴(yán)重者脊髓休克喪失時(shí)間延長(zhǎng)，檢查神經(jīng)反射檢查脊柱mri、ct、x片等檢查。診斷依據(jù)，依據(jù)病史運(yùn)動(dòng)障礙、尿失禁、大便失禁、高熱、多汗等癥狀，結(jié)合神經(jīng)反射檢查等一系列檢查可確診。飲食建議高纖維素，飲食注意營養(yǎng)均衡，治療原則也是采取手術(shù)治療，物理治療，心理治療等綜合治療方法。另外患者在日常中要注意預(yù)防肺部感染，對(duì)尚存腹式呼吸者要經(jīng)常更換體位。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 6359次

• 高位截癱會(huì)引起呼吸衰竭嗎
  病情分析：高位截癱會(huì)引起呼吸衰竭，高位截癱是由于脊椎比較高的位置，比如頸椎，出現(xiàn)橫斷性的損傷，導(dǎo)致其中的神經(jīng)纖維斷裂，而引起大腦無法支配相應(yīng)的區(qū)域。高位截癱的患者一般會(huì)出現(xiàn)大腦對(duì)于呼吸肌肉支配的喪失，由于中樞驅(qū)動(dòng)乏力可產(chǎn)生呼吸衰竭。意見建議：高位截癱的患者出現(xiàn)呼吸衰竭，一方面需要使用呼吸機(jī)輔助呼吸，另一方面看能否行脊椎手術(shù)，將部分神經(jīng)功能修復(fù)，或者使用降低神經(jīng)水腫的藥物。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-22 4002次

• 高位截癱能治好嗎
  導(dǎo)致造成高位截癱的病因也是比較多的，目前對(duì)于高位截癱是不容易完全治愈好的，有的患者在通過不斷的堅(jiān)持的治療下，可以恢復(fù)一些身體功能，但是從生活自理方面可能還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到能自理的可能，治療高位截癱建議選擇當(dāng)?shù)厥屑?jí)醫(yī)院接受治療。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-23 2201次

• 什么是高位截癱
  高位截癱是指第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱，就診科室是在神經(jīng)外科，普通外科和急診科都可以就診。第一，是主要由于外傷脊髓病變或先天性疾病引起，另外臨床癥狀有運(yùn)動(dòng)障礙、尿失禁、大便失禁、高熱、多汗等。損傷嚴(yán)重者脊髓休克喪失時(shí)間延長(zhǎng)，檢查神經(jīng)反射檢查脊柱mri、ct、x片等檢查。診斷依據(jù)，依據(jù)病史
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-22 551次

• 高位截癱腿萎縮
  高位截癱腿萎縮是有可能會(huì)發(fā)生的，因?yàn)楦呶唤匕c腿萎縮主要是由于神經(jīng)功能的損傷，大部分處于臥床狀態(tài)，因?yàn)殚L(zhǎng)期不活動(dòng)會(huì)存在一種失用性萎縮的情況?；颊弑仨氝M(jìn)行一定的治療，可以選擇做一些被動(dòng)的運(yùn)動(dòng)，也可以根據(jù)情況做一些電療，刺激局部的肌肉，或者是一些按摩理療，達(dá)到讓肌肉鍛煉的目的。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-12 109次