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• 甲減的治療方法

  看甲狀腺的水平，如果他的甲功，促甲狀腺素TSH大于10，我們就必須用甲狀腺素片替代治療，市面上有兩種，有甲狀腺素片和左旋甲狀腺素片，左旋甲狀腺素片成分比較單一，比較穩(wěn)定。所以用左旋甲狀腺素，終身替代治療，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)甲功，如果甲狀腺功能減低不是很嚴(yán)重，也就是促甲狀腺素，TSH的水平在5到10之間，我們說叫亞臨床甲減，可吃藥，可不吃藥，如果患者有乏力、腿腫、愛困的臨床表現(xiàn)，我們就需要吃甲狀腺素片，如果沒有，可以不用藥物治療，也就是不服任何藥物，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)甲功，如果甲功越來(lái)越重，我們?cè)偌铀幬镞M(jìn)行治療。

  

  01:22
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 3307次

• 治療甲減的藥

  治療甲減的藥也叫甲狀腺素片。分為兩種，一種叫甲狀腺素片，是由豬的甲狀腺上提取的，成分不是很純，所以吃這種藥物的時(shí)候需要每個(gè)月監(jiān)測(cè)甲功，防止甲功的波動(dòng)。第二種甲狀腺素片也叫左旋甲狀腺素片，是成分比較純、比較穩(wěn)定，所以市面上多數(shù)患者使用的是左旋甲狀腺素片。商品名叫優(yōu)甲樂或雷替斯，如果吃到一定的劑量，使甲減維持在正常范圍內(nèi)，兩次正常，我們就認(rèn)為甲功正常。按照原劑量的甲狀腺素片進(jìn)行替代治療，可以每三個(gè)月到半年再?gòu)?fù)查一次甲功。

  

  01:13
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 13676次

• 哪些結(jié)果支持甲旁減
  甲旁減是由于甲狀旁腺激素水平的減少而引起的一種疾病，所以我們?cè)跈z查過程當(dāng)中可以針對(duì)這一方面的一些指標(biāo)進(jìn)行觀察，血液方面的檢查可以測(cè)血鈣，如果多次測(cè)血鈣都是小于2.2mmol/L考慮存在的低鈣血癥。有癥狀的血清總鈣一般是小1.88mmol/L，血清游離鈣小于0.95mmol/L，血磷多數(shù)患者血磷增高，部分正常，堿性磷酸酶正常。最重要的一個(gè)指標(biāo)就是血清當(dāng)中的甲狀旁腺激素水平，多數(shù)低于正常也可以在正常范圍之內(nèi)，因?yàn)榈外}血癥對(duì)甲狀腺是一種強(qiáng)烈的刺激，血清總鈣小于等于1.88mmol/L的時(shí)候，血的甲狀旁腺值應(yīng)該增加五到十倍，所以低鈣血癥的時(shí)候，如果血液中甲狀旁腺激素水平仍然正常的話也應(yīng)該叫做甲狀旁腺功能減退，另外就是尿鈣和尿磷排出減少的，再就是可以查出有基底節(jié)的鈣化，做影像學(xué)檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 1399次

• 鈣劑治療甲旁減原發(fā)性
  甲旁減會(huì)有血鈣偏低，所以可以用鈣劑來(lái)治療甲旁減引起的低鈣血癥。在急性的鈣血癥抽搐發(fā)作期的需要立刻處理，要立刻靜脈注射10%葡萄糖酸鈣十毫升。如果不能緩解可以在再用一支，必要時(shí)候可以用些鎮(zhèn)靜劑，如苯巴比妥鈉或者苯妥英鈉肌注。如果出現(xiàn)低鈣的癥狀，比如說感覺異?；蚴钳d攣、心臟方面的異常，可以考慮靜脈給予鈣劑，靜脈滴注也可以的。間歇期的治療的目的是維持血鈣癥，降低血磷防止抽搐和鈣化。適合吃一些高鈣低磷的飲食，不適合多吃蛋黃、菜花等。每天可以補(bǔ)充一到三克元素鈣，選擇葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、碳酸鈣等等，碳酸鈣需要在酸化的環(huán)境當(dāng)中吸收，胃酸分泌不足的吸收是不好的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 1489次

• 甲旁減吃高鈣低磷的飲食有哪些
  病情分析：甲旁堿是由于甲狀旁腺激素分泌減少，臨床表現(xiàn)主要為手足抽搐、癲癇樣發(fā)作，低鈣血癥和高磷血癥。意見建議：如果輕度的甲旁減可以通過飲食來(lái)調(diào)理，建議多進(jìn)食牛奶、蝦皮兒、豆制品這一類含鈣多以及含磷低的食物。如果癥狀比較嚴(yán)重，建議給予口無(wú)補(bǔ)充碳酸鈣，每日三次，每次0.5克。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-08-31 2401次

• 甲旁減鈣化怎樣治療
  病情分析：對(duì)于甲旁減鈣化的患者，可以補(bǔ)充鈣劑進(jìn)行治療，比如口服維生素d，也可以口服甲狀腺激素類的藥物進(jìn)行治療，這種治療效果比較好。意見建議：建議患者在飲食上要多吃些含鈣高的食物，比如牛奶，瘦肉，雞蛋，蝦，大豆制品等，還可以多吃些新鮮的當(dāng)季的蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-06-17 1101次

• 甲旁減的治療選用
  甲狀旁腺機(jī)能減退，是目前少數(shù)幾種不常規(guī)替代缺失激素的內(nèi)分泌疾病之一，目前的標(biāo)準(zhǔn)治療為口服鈣劑和維生素D類似物，而不是補(bǔ)充甲狀旁腺激素來(lái)糾正低鈣血癥，甲狀旁腺機(jī)能減退的治療要點(diǎn)以下幾個(gè)方面:1，靜脈補(bǔ)鈣，當(dāng)手足抽搐，喉痙攣、喘鳴、驚厥或癲癇樣發(fā)作時(shí)，應(yīng)緩慢靜推稀釋后的10%的葡萄糖酸鈣注射液。2，口服
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 114次

• 甲旁減的治療選用
  甲旁減，即甲狀旁腺功能減退癥，是一種由于甲狀旁腺激素分泌不足或作用缺陷引起的代謝性疾病。在治療甲旁減時(shí)，應(yīng)綜合考慮患者病情，采取針對(duì)性的治療措施。以下是治療甲旁減的幾種主要藥物及方法：1、鈣劑補(bǔ)充由于甲旁減患者常伴有低鈣血癥，因此鈣劑的補(bǔ)充
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-08 0次