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尿路感染如何與尿道綜合征相鑒別

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醫(yī)生主講實錄

病人有尿頻、尿急、尿痛的癥狀,不一定全部都是尿路感染,如果病人尿路刺激征明顯且反復發(fā)作,多次尿培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)有致病菌,上述癥狀均不能有尿路感染來解釋,尿道綜合征患者的尿菌檢查陰性,尿常規(guī)檢查偶爾有白細胞數輕度增多,通??梢宰孕芯徑?。

它的發(fā)病原因,可能與精神因素,過敏,劇烈的性生活,尿道腺體慢性炎癥,婦科慢性炎癥,慢性結腸炎等有關。

尿路感染和尿道綜合征的鑒別診斷,最有效的依據是尿細菌檢查,但必須指出,尿路感染的膿尿和菌尿,都可以間歇地出現(xiàn),只有反復多次尿沉渣和尿培養(yǎng)檢查均呈陰性,而且又沒有假陰性的可能,例如曾經使用過抗菌藥物等時,才能排除活動性尿路感染的可能,在確定尿道綜合征的診斷之前,必須仔細地排除厭氧菌結核和真菌感染。

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