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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦梗塞與腦栓塞患者的溶栓效果是不一樣的,對(duì)于沒(méi)有明顯禁忌癥腦梗死患者是建議溶栓治療,溶栓治療可以打通梗阻的動(dòng)脈,對(duì)于改善患者的預(yù)后有一個(gè)積極的作用。其次溶栓之后,可以給予抗凝治療和抗血小板治療,抗血小板治療是非常重要的,它可以改善患者的預(yù)后并且減少患者在再梗的幾率,同時(shí)給予腦保護(hù)治療,腦梗死早期會(huì)產(chǎn)生大量的自由基,而自由基是對(duì)于腦細(xì)胞毒害作用的。

對(duì)于腦栓塞一般是不考慮溶栓的,因?yàn)槿芩ㄖ委煏?huì)增加患者的出血風(fēng)險(xiǎn),如果出血之后,會(huì)導(dǎo)致患者的癥狀的進(jìn)一步加重,一般就考慮給一個(gè)改善循環(huán),還有減輕腦水腫的治療,因?yàn)槟X栓塞的患者很多都是大面積腦梗死腦水腫非常厲害,腦水腫多就會(huì)造成顱壓增高的情況,所以一般就是對(duì)癥治療以及減輕腦水腫。

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