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妙手醫(yī)生精選

冠心病什么情況下溶栓

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醫(yī)生主講實錄

冠心病患者進行溶栓一般指的是急性st段抬高性心肌梗死患者,如果沒有溶栓禁忌癥的話,如果符合溶栓的標準,就進行溶栓。

一般情況下溶栓的適應(yīng)癥主要是包括患者缺血性胸痛持續(xù)半小時以上,兩個或兩個以上相鄰導聯(lián)st段抬高,再就是胸痛發(fā)的時間六小時內(nèi),或者發(fā)病時間已達12到24小時。但是存在進行性的缺血性胸痛,廣泛st段抬高,沒有溶栓禁忌癥,年齡一般不受限制,但是年齡越大,風險也就越高。

再就是對于st段顯著抬高的急性心肌梗死患者,如果年齡大于75歲,那么需要權(quán)衡利弊,再考慮溶栓,因為年齡越大,溶栓風險越高,就有可能會導致患者出血性疾病,其中比較嚴重的就是消化道出血,甚至顱內(nèi)出血,一旦發(fā)生出血就可能會危及患者生命。冠心病患者通過靜脈溶栓,大部分患者有可能能夠開通堵塞的血管,恢復(fù)冠狀動脈血流,能夠很快的緩解癥狀,減少死亡率。

以上內(nèi)容僅供參考

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