一型呼吸衰竭的病因有中樞神經(jīng)系統(tǒng)及其傳導(dǎo)系統(tǒng)病變，氣道阻塞性疾病，肺組織病變等等。
一型呼吸衰竭是由于多種疾病引起的肺通氣或換氣功能障礙，導(dǎo)致缺氧伴二氧化碳潴留從而引起一系列病理、生理改變的綜合癥狀。一型呼吸衰竭及缺氧性呼吸衰竭主要見(jiàn)于換氣功能障礙，即通氣和血流比例失調(diào)，彌散功能損害和肺動(dòng)大脈分流疾病，如肺部廣泛炎癥，肺間質(zhì)性疾病和急性肺栓塞等。
一型呼吸衰竭的病因
魏世亮主治醫(yī)師
國(guó)藥同煤總醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科
2018-11-13 2352次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 16760次
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一型和二型呼吸衰竭區(qū)別一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是說(shuō)只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因?yàn)楸热缢怯捎谌毖鯇?dǎo)致的正常的氣體不足，導(dǎo)致的二氧化碳也沒(méi)有增高。二型呼衰就是，不光是這種缺氧了，而且它還有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人體的一種酸性的產(chǎn)物，二氧化碳潴留機(jī)體處于一種缺氧的酸性代謝狀態(tài)，二氧化碳如果多了，機(jī)體就處于一種酸性的狀態(tài)，整個(gè)機(jī)體正常的代謝就會(huì)功能紊亂，就會(huì)出現(xiàn)一些比如說(shuō)意識(shí)喪失、神志障礙，這些都會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的，比如腎臟代謝會(huì)出現(xiàn)一種異常。所以它比這種一型的呼衰，對(duì)機(jī)體的影響會(huì)更加嚴(yán)重。具體的數(shù)值就是說(shuō)，一型呼衰就是氧分壓，氧濃度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分壓低于60%就叫一型呼衰。
01:51
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 37596次
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一型呼吸衰竭病因一型呼吸衰竭是由各種原因引起肺換氣功能障礙、出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥。其中上呼吸道疾病是可以引起一型呼吸衰竭，例如會(huì)厭炎、喉頭水腫、氣管狹窄或氣管異物，上呼吸道的出血、損傷、腫瘤等，患者可以因此而出現(xiàn)低氧血癥一型呼吸衰竭。此外肺實(shí)質(zhì)的相關(guān)疾病也可以引起，例如彌漫性肺間質(zhì)纖維化、重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、誤吸、溺水、肺挫傷、放射性肺炎、肺水腫、彌漫性的肺泡出血、肺血管炎、肺栓塞等。故導(dǎo)致一型呼吸衰竭的病因有很多，要根據(jù)病情予以相應(yīng)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
廖彬
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-05-07 1782次
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一型呼吸衰竭常見(jiàn)病因引起患者出現(xiàn)一型呼吸衰竭常見(jiàn)的病因有彌漫性的肺實(shí)質(zhì)損害，比如心源性的肺水腫，充血性的心力衰竭，二尖瓣狹窄，液體的負(fù)荷過(guò)度。非心源性的肺水腫，如急性的呼吸窘迫綜合征，脂肪栓塞綜合征，溺水，神經(jīng)源性的肺水腫，還有肺炎，慢性阻塞性肺病，肺纖維化，肺部腫瘤等等，還有局灶性的肺實(shí)質(zhì)損害，比如肺不張，肺挫傷，以及無(wú)肺實(shí)質(zhì)損害的疾病，氣胸，胸腔積液，肺栓塞等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-11-18 2683次
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別有哪些一型的呼吸衰竭，是單純的低氧血癥，二型呼吸衰竭是在此基礎(chǔ)上還伴有二氧化碳潴留，就是動(dòng)脈血里的二氧化碳分壓比較大，一般來(lái)說(shuō)當(dāng)出現(xiàn)呼吸衰竭的時(shí)候，都是一型的呼吸衰竭，后面呼吸衰竭以后，二氧化碳潴留的情況才會(huì)引起二型呼吸衰竭。
相華
主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2018-11-14 3906次
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭有什么區(qū)別病情分析：前者是氧分壓低于60mmHg，二氧化碳正?；蛘咂停嘤芍匕Y肺炎、肺間質(zhì)纖維化等引起，主要表現(xiàn)為呼吸困難。而后者除了氧分壓低于60mmHg，同時(shí)二氧化碳分壓高于50mmHg，出現(xiàn)意識(shí)改變，先興奮后抑制。血?dú)夥治鰴z查可區(qū)分二者。意見(jiàn)建議：治療主要是糾正缺氧狀態(tài)，改善氧合，保持呼吸道通暢，及時(shí)吸痰護(hù)理，積極治療引起呼吸衰竭的疾病，必要時(shí)可氣管插管、機(jī)械通氣輔助通氣。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-12-10 1701次
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一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭區(qū)別包括以下幾個(gè)方面，分別是概念不同、病因不同、呼吸系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)精神癥狀、治療方式不同等區(qū)別。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血?dú)夥治鲋醒醴謮旱陀?0mmHg，常見(jiàn)于肺炎、肺水腫等疾病。二型呼吸衰竭不僅氧分壓低于60mmHg，同時(shí)二氧化碳分壓高于50mmHg，常見(jiàn)于慢阻肺
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2024-09-06 0次
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一型呼吸衰竭的表現(xiàn)I型呼吸衰竭其臨床表現(xiàn)主要是由于動(dòng)脈低氧血癥和組織缺氧所導(dǎo)致。臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)為以下三點(diǎn)：一、患者出現(xiàn)呼吸困難，呼吸急促，深快，常伴有過(guò)度通氣。二、對(duì)于患者出現(xiàn)發(fā)紺等表現(xiàn)，如口唇，四肢末端以及黏膜比較明顯。三、對(duì)于低氧血癥，隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)一些神經(jīng)精神癥狀，如煩躁，嗜睡，昏迷，甚至出現(xiàn)抽搐
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-20 78次
