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• 帕金森病的治療藥物

  帕金森病的藥物治療實(shí)際上是從上個(gè)世紀(jì)60年代，那個(gè)時(shí)候發(fā)現(xiàn)了左旋多巴胺，對(duì)于帕金森病有非常好的效果。所以左旋多巴胺，這是一個(gè)非常重要的藥物。那么除此以外，當(dāng)然還有像抗膽堿類的，常用的鹽酸苯海索，這個(gè)藥主要對(duì)震顫可能效果相對(duì)好一些。但另外一個(gè)方面，它對(duì)老年病人會(huì)產(chǎn)生一些風(fēng)險(xiǎn)，有時(shí)候會(huì)影響智力，所以對(duì)老年病人一般最好不要用。除此以外還有金剛烷胺，主要對(duì)僵硬的效果還不錯(cuò)，它的機(jī)制不是太清楚，可能和多巴胺的分泌再吸收有些關(guān)系。最近這些年還有發(fā)展起來(lái)叫做多巴胺受體激動(dòng)劑，它的優(yōu)點(diǎn)就是相對(duì)于左旋多巴胺類的作用的時(shí)間可能比較長(zhǎng)一些，但是它效果可能沒有左旋多巴胺類這么明顯。帕金森病的藥物治療一定要在正規(guī)醫(yī)院的?？漆t(yī)生，甚至我們叫專病醫(yī)生，專門看帕金森病的醫(yī)生那里進(jìn)行診治、進(jìn)行評(píng)估，一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行用藥。因?yàn)槿绻盟幉划?dāng)，可能會(huì)帶來(lái)極大的危害。我們也有病友藥物吃的太多，結(jié)果引發(fā)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，出現(xiàn)精神癥狀，被家屬或者對(duì)單位上當(dāng)作精神病，送到精神病院去治療去了。所以這個(gè)還是一定要在正規(guī)醫(yī)院的，?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

  

  02:24
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 8170次

• 治療帕金森病的原則有哪些

  治療帕金森病這個(gè)目前的方法，主要一個(gè)是藥物治療，再一個(gè)當(dāng)然就是到了它的中晚期，如果藥物治療效果不好了，那就手術(shù)治療。藥物治療，一般來(lái)講原則叫做細(xì)水長(zhǎng)流，不求全效，因?yàn)樗幬锢锩媪坑昧撕艽笠院?，它可能?huì)產(chǎn)生一些副作用。藥物治療在帕金森病的一般前五年，它這個(gè)效果應(yīng)該是比較好的，我們稱之為蜜月期。在過了這個(gè)蜜月期以后，可能隨著這個(gè)病情的加重，可能這個(gè)藥物的效果就會(huì)下降。那么隨著藥物劑量的加大，可能藥物的副作用，也會(huì)越來(lái)越明顯，這個(gè)時(shí)候我們就要考慮，采用手術(shù)治療了。目前應(yīng)該說是廣泛推薦的，治療方法就采用腦起搏器治療，也就叫DBS，或者叫腦深部電刺激，因?yàn)樗@個(gè)手術(shù)，可以雙側(cè)同時(shí)手術(shù)，同時(shí)還不破壞腦組織，而且還可以有調(diào)整性，比如說病情有什么變化，可以對(duì)他做一些調(diào)整，這樣療效也繼續(xù)得到維持，這樣一個(gè)治療原則。

  

  01:38
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 3016次

• 帕金森藥物治療原則
  治療主要以對(duì)癥治療為主，減輕病痛，延緩疾病發(fā)展，提高患者的生活質(zhì)量。治療帕金森病的藥物包括復(fù)方左旋多巴制劑、多巴胺受體激動(dòng)劑、單胺氧化酶抑制劑、抗膽堿能制劑和金剛烷胺等，常用藥物有鹽酸苯海索、金剛烷胺、鹽酸普拉克索。手術(shù)治療，手術(shù)方法主要有兩種，神經(jīng)毀損術(shù)和腦深部電刺激術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-29 1285次

• 帕金森的藥物治療
  目前治療帕金森的藥物一般有以下幾種：一、抗膽堿能藥，目前國(guó)內(nèi)主要應(yīng)用苯海索，主要適用于伴有震顫的患者，對(duì)無(wú)震顫的患者不推薦應(yīng)用，長(zhǎng)期應(yīng)用苯類藥物可能會(huì)導(dǎo)致其認(rèn)知功能下降。二、金剛烷胺，此藥對(duì)強(qiáng)直震顫及運(yùn)動(dòng)減少均有效，金剛烷胺與抗膽堿能藥和左旋多巴合用有協(xié)同作用，并且改善異動(dòng)癥有幫助。三，多巴胺，通過補(bǔ)充多巴胺的不足使乙酰膽堿與多巴胺系統(tǒng)重獲平衡而改善癥狀，多巴胺藥物有美多巴。四，dr激動(dòng)劑，目前大多推崇非麥角類dr的激動(dòng)劑為首選藥物，尤其適用于早發(fā)型帕金森病患者的病程初期，dr激動(dòng)劑有泰舒達(dá)，森福羅。五，單氨氧化酶抑制劑，在早晨中午服用，勿在傍晚或晚上飲用以免引起失眠，或與維生素e，胃潰瘍者慎用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 3821次

• 帕金森病藥物治療的原則是什么
  病情分析：帕金森病藥物治療的原則主要是不求全效，細(xì)水長(zhǎng)流。從小量開始逐漸加量，盡可能的改善患者的生活質(zhì)量，減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥的出現(xiàn)。并且要根據(jù)患者的個(gè)人具體情況制定個(gè)性化的治療。意見建議：如果患者病情比較重，年齡偏大，可以使用左旋多巴之類的藥物，如果患者年齡比較輕，可以首先使用多巴胺受體激動(dòng)劑治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-11 1101次

• 帕金森病藥物治療原則是什么
  病情分析：帕金森病是一種慢性進(jìn)展性疾病，在治療原則上應(yīng)該以綜合治療為主。意見建議：帕金森患者首選的治療就是藥物治療，其次還需要對(duì)其進(jìn)行心理治療、康復(fù)治療等。如果是靜止性震顫的話，可以選擇抗膽堿類藥物。但在服用藥物時(shí)應(yīng)該循序漸進(jìn)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，切勿胡亂用藥。如果癥狀以及病情非常嚴(yán)重的話，有時(shí)還可以考慮手術(shù)治療。
  陳寶財(cái) 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-08-11 1706次

• 帕金森病藥物治療的原則是什么
  在失代償期可出現(xiàn)各種帕金森病的臨床癥狀，這些癥狀已經(jīng)明顯的影響患者的日常生活和工作能力，這時(shí)就需要考慮應(yīng)用抗帕金森病的藥物來(lái)治療，應(yīng)當(dāng)用左旋多巴治療帕金森病時(shí)，應(yīng)往意以下原則：（1）"細(xì)水長(zhǎng)流，不求全效"，即爭(zhēng)取最小劑量的藥物基本控制癥狀，使患者可以維持正常的生活和工作能力，以求
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 194次

• 癲癇藥物治療的原則
  癲癇病的藥物治療原則有以下幾個(gè)方面：一，根據(jù)發(fā)作類型和綜合征分類選擇藥物，同時(shí)還需要考慮共患病、共用藥、患者的年齡及其患者或監(jiān)護(hù)人的意愿等進(jìn)行個(gè)體化。二，如果合理選擇一線抗癲癇藥物仍有發(fā)作，需嚴(yán)格評(píng)估癲癇的診斷。三，由于不同抗癲癇藥的制劑在生物利用度和藥代動(dòng)力學(xué)方面有差異，為了避免療效降低或副作用增
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 442次