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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7774次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 61792次

• 急性心肌梗死的臨床病癥
  一，疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀。疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同，程度較重，持續(xù)時(shí)間較長，可達(dá)數(shù)小時(shí)或數(shù)天，休息和含用硝酸甘油片不能緩解。二，全身癥狀有發(fā)熱、心動(dòng)過速、白細(xì)胞增高和血沉增快等，系由壞死物質(zhì)吸收引起。三，胃腸道癥狀。疼痛劇烈時(shí)，常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛，與迷走神經(jīng)受壞死組織刺激以及心排出量降低、組織灌注不足等有關(guān)。四，心律失常。見于75%至95%的病人，多發(fā)生在起病一至二周內(nèi)，以24小時(shí)內(nèi)為多見。以室心律失常最多，室早發(fā)為頻發(fā)，成對(duì)出現(xiàn)或偶正室性心動(dòng)過速，多元性或落在前一心搏的易損期，常為室顫先兆。五，低血壓和休克。收縮壓低于10.6千帕，80毫米汞柱，尿量每小時(shí)少于二十毫升即為休克。多在起病后數(shù)小時(shí)至一周內(nèi)發(fā)生。約20%的病人發(fā)生休克，休克常由于低血容量，亦可由于心肌廣泛壞死40%以上，心排出量急劇下降所致。六，心力衰竭。主要是急性左心衰竭，可在疾病最初幾天內(nèi)發(fā)生，或在疼痛休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)，為梗死后心臟收縮率顯著減弱或不協(xié)調(diào)所致，發(fā)生率為32%至48%。
  語音時(shí)長 2:14”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-02 1426次

• 急性心肌梗死的臨床癥狀
  大概有半數(shù)以上的急性心肌梗死的患者，在起病前會(huì)有一些前驅(qū)癥狀，最常見的是原有的心絞痛會(huì)加重，發(fā)作的時(shí)間會(huì)延長，或者對(duì)硝酸甘油效果比較差，或者既往沒有心絞痛的患者，突然出現(xiàn)了長時(shí)間的心絞痛。典型的心肌梗死的癥狀主要是，突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后，或者心前區(qū)的壓榨性的疼痛，休息和含服硝酸甘油不能緩解。而且很多病人會(huì)伴有一些煩躁不安，出汗，恐懼或者瀕死感。心律失常也是比較常見的，發(fā)生在起病的1到2周以內(nèi)，以24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常更為多見一些。前壁的心肌梗死，更容易發(fā)生室性的心律失常，下壁的心肌梗死容易發(fā)生心律減慢，房室傳導(dǎo)阻滯。
  語音時(shí)長 01:18”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-08 1885次

• 急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：急性心肌梗死的臨床癥狀是比較多的，一般對(duì)于在發(fā)病前1~2天的時(shí)候可能會(huì)有一些癥狀表現(xiàn)。比如原來的心絞痛癥狀會(huì)加重，而且在使用藥物之后效果也會(huì)變差，在恢復(fù)的時(shí)間會(huì)變得延長，或者是突然出現(xiàn)了長時(shí)間的心絞痛，以及有些人會(huì)出現(xiàn)惡心難受等這些情況。意見建議：一定要根據(jù)臨床癥狀作一些相關(guān)的檢查，明確病因，及早的進(jìn)行治療，防止病情進(jìn)一步的惡化。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 2801次

• 急性心肌梗死有哪些臨床表現(xiàn)
  病情分析：癥狀表現(xiàn)是不一樣的，有些患者的癥狀不是非常的明顯，有些會(huì)出現(xiàn)與上腹部的疼痛或者是神志障礙，以及全身的一些癥狀有發(fā)熱的現(xiàn)象。甚至是胃腸道方面的一些癥狀，出現(xiàn)惡心嘔吐，腹脹等這些情況，出現(xiàn)這些情況的時(shí)候，一定要積極的進(jìn)行相關(guān)的檢查。意見建議：檢查之后確診了，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行一些對(duì)癥治療的方法，藥物治療或者是手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 1303次

• 急性心肌梗死臨床癥狀
  急性心肌梗死是臨床上的危重疾病。多數(shù)患者會(huì)突然發(fā)病，有少數(shù)患者在發(fā)病前的1~2天甚至1~2周會(huì)有一定程度的先兆癥狀，患者的心絞痛加重，服用硝酸甘油等藥物不容易得到緩解。急性心肌梗死發(fā)生時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛。疼痛的性質(zhì)一般是劇烈的，難以忍受的壓榨性疼痛，患者有明顯的窒息感或者瀕死感，常常會(huì)出現(xiàn)煩躁
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-25 7291次

• 急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)
  ?心肌梗死臨床表現(xiàn)，與梗死的面積、大小、部位、冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)情況密切相關(guān)，他的先兆有，50%到80%的患者在發(fā)病前數(shù)日，有乏力、胸部不適、活動(dòng)時(shí)心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀，其中以新發(fā)心絞痛和原有心絞痛加重最為突出。心絞痛發(fā)作較以往頻繁，程度較劇烈，持續(xù)較久，硝酸甘油療效差，誘發(fā)因素不明顯，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 305次