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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7756次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說(shuō)生氣，比如說(shuō)勞累，比如說(shuō)休息不好，比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 61725次

• 心肌梗死搶救措施
  如果說(shuō)是在家中發(fā)生了心肌梗死，這個(gè)時(shí)候家人以及家屬的話，首先應(yīng)該保持冷靜，讓患者放下手中的活動(dòng)，注意休息，可以采取坐位也可以采取平躺位，另外如果條件好的話可以進(jìn)行吸氧，再就是要消除患者的緊張、焦慮、避免恐懼，另外如果說(shuō)是備有一些急救藥物，比如硝酸甘油、速效救心丸可以臨時(shí)舌下含化。最關(guān)鍵的一點(diǎn)就是要急診120，然后，等待120的救援，如果說(shuō)是自己的條件允許也可以，在一些比較懂醫(yī)學(xué)人士的陪同下，然后自行開車去醫(yī)院就診，當(dāng)然需要家屬開車帶著患者，保持患者一個(gè)比較舒服的姿勢(shì)就可以，另外要準(zhǔn)備一些搶救的藥物，主要是硝酸甘油、速效救心丸這樣的藥物。另外，到達(dá)醫(yī)院要聽從醫(yī)生的安排，積極的配合治療，主要就是通過改善心肌供血，開通堵塞血管，來(lái)規(guī)范治療，同時(shí)如果病情不穩(wěn)定有可能需要及時(shí)搶救治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 2337次

• 急性心肌梗死搶救流程
  當(dāng)懷疑缺血性胸痛，應(yīng)緊急評(píng)估觀察患者氣道是否堵塞，如果堵塞應(yīng)清除氣道異物保持其道通暢。觀察患者有無(wú)呼吸，若呼吸消失并盡快給予氣管插管或氣管切開。觀察患者有無(wú)意識(shí)有無(wú)脈搏，如果脈搏消失，立即胸外心臟按壓并給與心肺復(fù)蘇。若患者生命指標(biāo)穩(wěn)定以后應(yīng)進(jìn)行再次評(píng)估，做心電圖，詢問病史，體格檢查。查患者的心肌酶，同時(shí)查電解質(zhì)和凝血功能，如患者的心電圖提示不穩(wěn)定心絞痛可以給與抗血小板抗凝藥物治療。若懷疑非st段抬高性心肌梗死，應(yīng)積極完善相關(guān)檢查，行介入治療，懷疑st段抬高性心肌梗死，應(yīng)行溶栓治療或介入治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 4994次

• 心肌梗死怎么搶救
  心肌梗死的患者搶救，首先患者不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，一定要停止所有的活動(dòng)，然后及時(shí)撥打120到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，最好是能夠進(jìn)行急診PCI手術(shù)的醫(yī)院，進(jìn)行開通血管手術(shù)治療。如果身上有阿司匹林，氯吡格雷，那就應(yīng)該要負(fù)荷劑量的口服。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 2303次

• 急性心肌梗死的黃金搶救時(shí)間是多久
  病情分析：出現(xiàn)急性心梗后，一般建議搶救的黃金時(shí)間為小于12小時(shí)。多數(shù)情況出現(xiàn)心梗，一般建議患者到就近的胸痛中心接受治療。多數(shù)情況患者，可接受介入溶栓治療，一般在起病時(shí)間小于12小時(shí)，同時(shí)年齡小于75周歲的患者出現(xiàn)st段抬高樣改變，可立即給予溶栓治療。一般在這個(gè)時(shí)間段以內(nèi)接受溶栓治療患者，大多可收到比較滿意的治療效果。意見建議：一般建議患者治療后，應(yīng)通過評(píng)估胸痛程度，動(dòng)態(tài)觀察，心電圖改變。對(duì)于溶栓效果進(jìn)行合理的評(píng)估。需注意溶栓后，患者容易出現(xiàn)心律失常等情況需進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)。而對(duì)于臨床中出現(xiàn)非st段抬高的心肌梗塞，一般不建議接受溶栓治療。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-26 3202次

• 急性心肌梗死的護(hù)理措施
  急性心肌梗死的患者在1~3天內(nèi)是要絕對(duì)臥床休息，翻身，進(jìn)食，洗漱，排便等均由護(hù)理人員幫助料理。4~6天在床上活動(dòng)肢體，沒有其他并發(fā)癥的患者可以在床上坐起，逐漸過渡到坐在床邊或椅子上，1~2周后開始在室內(nèi)走動(dòng)，逐步過渡到室外行走，3~4周后可試著上下樓梯或出院。如果病情比較嚴(yán)重的患者要適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)臥床休
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-09 6354次

• 心肌梗死能搶救嗎
  心肌梗死一般可以搶救，時(shí)間越快越好，因?yàn)榧毙孕墓５陌l(fā)生往往是血管阻塞，阻塞時(shí)間越長(zhǎng)，該血管所支配的供血區(qū)域內(nèi)的心肌細(xì)胞死亡數(shù)量就會(huì)越多，因?yàn)樾募〖?xì)胞是永久性細(xì)胞，死亡后沒有同類細(xì)胞再去替代，所以大面積的心肌梗死患者一般會(huì)出現(xiàn)心衰癥狀，隨后生活質(zhì)量也很差。另外多數(shù)心肌梗死、急性猝死的原因是因?yàn)閻盒孕穆?/div>

  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-04 2443次