少數(shù)重癥患者是否實施提前分娩術，或者是決定采用何種分娩時，則需要由心臟科和麻醉科醫(yī)生協(xié)商之后再確定。凡有產(chǎn)科刨宮產(chǎn)指征或者是心功能三到四級，或者是估計不能勝任產(chǎn)程中體力消耗者均應行刨宮產(chǎn)。對于年齡在35歲以下，既往沒有心衰史，本次妊娠心功能一到二級，胸片無非醫(yī)學無產(chǎn)科剖宮產(chǎn)指征，估計短時間內可以順利分娩者，可以經(jīng)陰道試產(chǎn)。
陰道分娩時應該進行產(chǎn)婦和胎兒的血流動力學監(jiān)測，第二產(chǎn)程應進行會陰側切術、胎頭吸引術和產(chǎn)鉗術助產(chǎn)。刨宮產(chǎn)時應由心內科醫(yī)生協(xié)助心電監(jiān)護，手術時應該輕巧熟練，盡量減少術中出血量。術后立即腹部沙袋壓迫四到六個小時。圍生期心肌病心衰若發(fā)生在妊娠最后三個月，采取縮短第二產(chǎn)程行早期引產(chǎn)，如用產(chǎn)鉗或者是胎頭吸引等。妊娠最后一個月發(fā)生心衰應行剖宮產(chǎn)，圍生期心肌病患者有復發(fā)傾向不應再孕。
術后管理：術后絕對臥床休息注意補液量以及速度，應用廣譜抗生素預防感染，產(chǎn)后不能哺乳者應予回奶，應采用工具避孕或者是絕孕術，若避孕失敗應盡早行人工流產(chǎn)。
