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重癥哮喘合并呼吸衰竭怎么辦

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在重癥哮喘呼吸衰竭的病人,急診搶救的作用中,特別是對于有氣道痙攣或危機(jī)生命時,臨床建議,應(yīng)及時以機(jī)械通氣輔助治療,盡可能地?fù)尵然颊叩纳?,降低死亡率,為進(jìn)一步的癥狀對癥治療,改善預(yù)后,爭取寶貴的時間。

重度哮喘,經(jīng)過積極的藥物治療后,大多數(shù)病人均可以得到緩解,有部分病人由于進(jìn)行性加重的氣道炎癥,采用支氣管擴(kuò)張劑,以及糖皮質(zhì)激素等藥物治療,效果仍欠佳,支氣管痙攣進(jìn)一步地加重,氣道內(nèi)形成了廣泛性的痰栓,嚴(yán)重地阻塞氣道。

甚至出現(xiàn)呼吸肌衰竭,意識模糊昏迷,此時應(yīng)及時地給予機(jī)械通氣,來輔助治療,是臨床搶救成功率的關(guān)鍵,目的在于改善通氣,使低氧血癥得到糾正,降低呼吸的做工,有效消除呼吸肌疲勞,利于呼吸以及呼吸道的分泌物消除。

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