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醫(yī)生主講實錄

手術是治療漏斗胸唯一有效的方法,手術治療的目的是:

第一、矯正胸壁畸形,解除心肺舒壓,改善心肺功能。

第二、預防漏斗胸體征的繼續(xù)發(fā)展。

第三,解除患兒的心理障礙。

漏斗胸手術一般認為適宜的年齡在四到十二歲,多數(shù)的學者認為三歲以內的兒童由于體質弱、骨質較軟,肋軟骨易變形,只要無明顯的心肺功能障礙,先觀察有無自行矯正的希望,漏斗胸的手術治療有近一百年的歷史,經(jīng)歷了胸肋骨切除、外部牽引、聯(lián)合了龍骨切除、胸骨解骨、胸部反轉等一系列方法的改進。

現(xiàn)在臨床中應用最多的叫做納斯手術,是不解骨的內固定術的代表,該手術的方法是先根據(jù)患兒胸廓的大小選擇合適長度的鋼板并調整彎曲度,然后在胸骨凹陷最低點同一水平處兩側胸壁腋前和腋后線之間各行一個約2.5厘米的橫切口,然后將人工氣胸后從右側入,在胸腔鏡輔助下穿入導引鋼板之對側,這個就是納斯手術的方法。

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