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• 直腸癌用切除肛門嗎

  根據(jù)直腸它的癌腫，距離肛門緣的距離來定，如果它距離肛門緣很近，按傳統(tǒng)來說，像以前沒有吻合器的時候，沒有這種閉合器的時候，沒有微創(chuàng)的時候，怎么也得七八公分以上，才能保留肛門。七八公分以下，基本肛門都挖掉了，切除了。但是隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)在一般情況下，男同志距離肛緣5公分以上的腫瘤，女同志距離肛緣4公分的腫瘤，都可以通過手術(shù)方式的改進(jìn)，可以通過咱們器械進(jìn)行保肛治療。所以說咱們直腸癌的患者，能不能保留肛門，也要根據(jù)患者的情況，根據(jù)手術(shù)器械的選用，根據(jù)手術(shù)醫(yī)生他的經(jīng)驗，來進(jìn)行判定。

  

  01:14
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 5322次

• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對應(yīng)的預(yù)后，對應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 33886次

• 直腸癌切除術(shù)
  直腸是消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，腫瘤距離肛門位置如果在3厘米以上，有保肛的希望；如果位置比較低，又想根治，只能夠考慮做造瘺手術(shù)，可能就沒辦法保留肛門了。直腸癌根據(jù)分期的早晚，如果是早期和中期的直腸癌，經(jīng)過手術(shù)根治效果很好，術(shù)后還需要配合輔助的放療和化療控制病情發(fā)展。術(shù)后病理要看有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多，需要做放療；如果沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，單純做四到六個療程的化療就可以了。對于直腸癌，現(xiàn)在也有靶向藥物治療的方式可以選擇，直腸癌術(shù)后還要觀察大便的情況，注意少食多餐，清淡、易消化飲食、保持大便通暢也很重要。
  語音時長 1:30”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-08-26 6567次

• 直腸癌腔鏡切除術(shù)
  在國內(nèi)外一些發(fā)展較好的中心，腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)，已經(jīng)成為首選的手術(shù)方式。以傳統(tǒng)開腹結(jié)直腸手術(shù)相比，腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)，在改善術(shù)后疼痛，降低住院日等方面，具有絕對的優(yōu)勢。腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)，在微創(chuàng)外科學(xué)中的研究表明，腹腔鏡直腸癌手術(shù)的全息膜切除，這個關(guān)鍵點在腸鏡操作中，解剖標(biāo)志更清晰，層面和重要結(jié)構(gòu)更容易辨認(rèn)，末端直腸及系膜的游離更便捷，各個重要器官更為安全。在遠(yuǎn)期的研究對比也表明了，跟傳統(tǒng)的開腹手術(shù)相比，腹腔鏡直腸癌的手術(shù)，對腫瘤復(fù)發(fā)和生存率影響沒有差異。還有就是有的研究表明，腹腔鏡術(shù)后的局部復(fù)發(fā)率，低于開腹手術(shù)組。這個生存率也高于開腹的手術(shù)組。就是從目前來說，如果是病人條件允許，可以選擇腹腔鏡的手術(shù)治療。
  語音時長 1:26”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-10-23 1927次

• 直腸息肉切除術(shù)是什么
  病情分析：直腸息肉切除術(shù)也就是通過直腸鏡下對直腸息肉進(jìn)行鉗夾或者切除，屬于直腸息肉的一種微創(chuàng)手術(shù)方式，操作比較簡單，損傷比較小，恢復(fù)比較快，當(dāng)然前出以后還要建議患者進(jìn)行病理檢查，明確直腸息肉的具體性質(zhì)。意見建議：一般來說平時不要久坐久站，少吃辛辣刺激性食物，養(yǎng)成良好的大便習(xí)慣，一天一次，防止大便干結(jié)。還要建議患者多吃一些含有膳食纖維比較豐富的蔬菜和水果。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2022-11-06 1801次

• 直腸癌根治術(shù)
  直腸癌根治術(shù)的并發(fā)癥主要為進(jìn)行吻合術(shù)的患者可能出現(xiàn)吻合口出血以及吻合口瘺的情況。對于低位吻合口瘺，處于腹膜反折以下，并且腹膜反折已經(jīng)關(guān)閉，通過沖洗傷口，大多可以保守治療成功；對于腹膜反折以上的瘺，往往會導(dǎo)致腹膜炎，需要進(jìn)行二次手術(shù)，采用近端腸管進(jìn)行人工肛門成形，從而減輕腹膜炎癥狀，待患者病情恢復(fù)良好，可進(jìn)行人工肛門回納。
  李長穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-17 2302次

• 直腸癌切除手術(shù)
  直腸癌的危害非常大，患者的要及時地積極治療，目前治療直腸癌的方法很多，直腸癌的手術(shù)治療，主要有三種。第一種是經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術(shù)。這種直腸癌治療手術(shù)主要是切除范圍，為全部直腸以及其固有結(jié)膜內(nèi)的脂肪淋巴組織，本直腸癌的手術(shù)切除徹底，治愈率比較高。第二個是經(jīng)肛門內(nèi)鏡下局部切除。是近年發(fā)展起來的一種直腸癌局
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-08 772次

• 直腸癌手術(shù)切除
  直腸癌的危害極大，患者要及時的積極治療，目前治療直腸癌的方法有很多，主要有以下三種：1、經(jīng)腹會陰聯(lián)合切除術(shù)：這種直腸癌的治療手術(shù)主要是切除范圍為全部直腸及其固有筋膜內(nèi)的脂肪淋巴組織，本直腸癌的手術(shù)切除徹底，治愈率高。2、經(jīng)肛門內(nèi)鏡下局部切除：是近年發(fā)展起來的一種直腸癌局部切除新方法，手術(shù)適應(yīng)證是T1
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 568次