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• 保膝手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)

  那么保膝手術(shù)和換關(guān)節(jié)，它們比較起來，保膝手術(shù)有什么樣的優(yōu)勢(shì)。我們可以簡(jiǎn)單地來想一個(gè)問題，膝關(guān)節(jié)在正常的運(yùn)動(dòng)的過程中，是以內(nèi)側(cè)作為中點(diǎn)，進(jìn)行一個(gè)旋轉(zhuǎn)和一個(gè)屈伸的運(yùn)動(dòng)，但是你換完關(guān)節(jié)之后你會(huì)發(fā)現(xiàn)，它的這個(gè)運(yùn)動(dòng)中點(diǎn)，或者說叫負(fù)重點(diǎn)，會(huì)往外側(cè)移動(dòng)。那么就改變了，它的這個(gè)正常的運(yùn)動(dòng)模式，但是保膝手術(shù)都能夠維持原有的運(yùn)動(dòng)模式，這是第一個(gè)。第二個(gè)，我們?cè)谧鲫P(guān)節(jié)置換的時(shí)候，一定要把前交叉韌帶，后交叉韌帶完全切掉，前后交叉韌帶里面有本體感覺，本體感覺對(duì)我們非常的重要。我們可以想象一下，上下樓的時(shí)候，如果樓道里邊沒有燈，你閉著眼睛邁兩三步，你就可以把整個(gè)樓梯走完，這就是本體感覺的重要性。但是因?yàn)槟銚Q關(guān)節(jié)之后，本體感覺有一部分的缺失，這樣的能力可能會(huì)受到限制。但是保膝手術(shù)，因?yàn)橥耆Ａ袅隧g帶，保留了它的所有的本體感覺，所以這樣的功能還是可以完成的。

  

  01:37
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 2365次

• 治療濕疹局部外用藥如何選擇

  臨床上有很多患者不喜歡外用藥，總覺得尤其像桑拿天的時(shí)候，覺得抹著藥糊在上面很難受。其實(shí)在皮炎濕疹的治療過程中，局部外用藥還是占到很大的一個(gè)比例，就是外用藥的效果占到治療的可能20%到30%的一個(gè)作用，還是我們治療的一個(gè)很有效的手段。那我們?cè)跐裾畹木植客庥盟幍倪^程中，我們是不是只要是濕疹，都可以用這個(gè)藥膏呢，其實(shí)真的不是這樣子的。濕疹有急性的、有亞急性、有慢性的，我們要根據(jù)它這個(gè)輕中重的程度，根據(jù)這個(gè)病程來選擇合適的。如果是急性，皮疹一般都是比較紅，是以滲出為主的，就是老流水，流水為主的，這時(shí)候咱們就不能抹藥膏了。因?yàn)樗幐嗄ㄔ谏厦婢蜐窈鹾醯?，糊在上面就不容易好，像和稀泥一樣，這時(shí)候我們要選擇的是濕敷、冷敷。我們臨床上可以選擇一些硼酸洗液、依沙吖啶溶液，或者是我們中藥的一些復(fù)方黃柏溶液，或者一些馬齒莧、金銀花、連翹、苦參、黃柏這些具有清熱解毒、利濕除濕效果的中藥水煎以后，局部的濕敷。濕敷起到清熱解毒、利濕拔干，然后讓它的滲出很快地減少，這是一個(gè)急性濕疹選擇的外用藥。當(dāng)滲出減少之后，基本上是以結(jié)痂為主的，像亞急性的濕疹滲出減少了，這時(shí)候我們可以選擇一些藥膏來去涂。藥膏有激素的，還有非激素的藥膏，都可以。如果患者不是顏面部，不是特別排斥激素，在于急性期、亞急性期可以選擇一些激素的藥膏。慢性的特點(diǎn)就是皮膚非常肥厚、粗糙，特別厚。這時(shí)候我們是建議要選擇一些滲透力比較強(qiáng)的激素藥膏，比如復(fù)方丙酸氯倍他索，這樣強(qiáng)效的激素，和一些非激素樟腦、龍珠、清硼，這樣交替地外用，效果也是非常不錯(cuò)的。所以并不是所有的濕疹外用藥是一樣的，要根據(jù)這個(gè)皮損的形態(tài)根據(jù)它的這個(gè)分期來定的。

  

  03:15
  姚榮 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-08-20 3617次

• 牙周病局部用藥
  牙周病局部用藥也是牙周病藥物治療的重要方面，它主要是為了輔助牙周病治療，減少和預(yù)防菌斑的形成。包括：第一類是含漱類藥物，臨床主要應(yīng)用的是0.12%到0.2%的氯己定溶液，它是目前已知效果最確切的抗菌斑藥物。第二類是局部涂布的消炎收斂的藥物，包括有碘伏和碘甘油。第三位是局部沖洗用藥物，包括齦上沖洗還有齦下沖洗，常用的沖洗藥物是3%的過氧化氫溶液，0.12%到0.2%的氯己定溶液，以及聚維酮碘溶液。第四類是緩釋以及控釋的藥物，主要包括有米諾環(huán)素的緩釋制劑，臨床上常用的是商品名為派麗奧的2%米諾環(huán)素軟膏，第二就是25%的甲硝唑凝膠，也是常用的緩釋藥劑，主要的用于牙周病的局部用藥，就是以上這些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  苗俊峰 主治醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-10-27 1920次

• 牙周病的局部治療
  牙周病一般是牙體周圍軟組織疾病，它主要是由細(xì)菌感染造成，牙周病一般的癥狀有牙齦的炎癥，牙周袋形成，牙槽骨吸收，最終的導(dǎo)致牙齒的松動(dòng)和脫落。一般牙周病的最主要的治療方法就是基礎(chǔ)治療，也就是在局部用超聲波振蕩的方法來洗牙，也用手動(dòng)的器械來進(jìn)行牙齦下的刮治，還有那就是要好好地控制著口腔內(nèi)的菌斑，控制菌斑最好的方法就是早晚刷牙。如果說某一顆牙得了牙周病和其他的牙沒有太嚴(yán)重的牙周病，也要對(duì)這個(gè)單獨(dú)的牙要進(jìn)行獨(dú)立的齦上潔治和齦下刮治，潔治和刮治完的要局部用雙氧水和鹽水沖洗，再上點(diǎn)甘油或者是有條件的話可以上派麗奧，這樣對(duì)牙周的炎癥消除是非常重要的，所以牙周病的局部治療最主要的就是洗牙和齦下刮治，一定要早期的診斷早期的治療，這樣才能使牙周病不再繼續(xù)發(fā)展，達(dá)到最后牙齒松動(dòng)脫落的這個(gè)非?？膳碌慕Y(jié)果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  臧磊 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

  2018-10-30 1297次

• 牙周病的局部促進(jìn)因素有哪些
  牙周病的局部促進(jìn)因素就是牙結(jié)石以及軟垢，軟垢就是牙結(jié)石的前身，軟垢如果長(zhǎng)期不去除的，就會(huì)形成牙結(jié)石，牙結(jié)石自己是沒辦法去除的，軟垢還是可以通過刷牙來去除的，所以說一定要盡早的做好口腔衛(wèi)生，這樣才可以有效的預(yù)防牙周病。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-02-16 2201次

• 牙周病的局部促進(jìn)因素有哪些
  （1）牙石： 牙石表面常形成未鈣化的菌斑，刺激牙齦造成炎癥，且牙石的粗糙表面和多孔性結(jié)構(gòu)也易吸附大量的細(xì)菌毒素，促進(jìn)齦炎的發(fā)生。 （2）解剖因素： 某些牙體和牙周組織的發(fā)育異?；蚪馄嗜毕荩３蔀檠乐芗膊“l(fā)生的有利因素，或加重牙周病的進(jìn)程。包括牙解剖因素：根分叉，根面凹陷，頸部釉突和釉珠，腭側(cè)溝，牙根形態(tài)異常，冠根比例失調(diào)，骨開裂或骨開窗，膜齦異常。 （3）牙齒位置異常，擁擠和錯(cuò)頜畸形。 （4）其它誘病因素； 充填體懸突，修復(fù)體的設(shè)計(jì)，修復(fù)體的材料，正畸治療。 （5）不良習(xí)慣： 口呼吸，吐舌習(xí)慣，牙刷創(chuàng)傷等。 （6）牙面著色： 牙面色素通常與食物，化學(xué)物質(zhì)，煙草及色源細(xì)菌有關(guān)。 （7）食物嵌塞： 嵌塞的機(jī)械作用和細(xì)菌定植，可引發(fā)齦炎、齦出血、齦退縮、急性牙周膜炎、齦膿腫和牙槽骨吸收等。 （8）咬合創(chuàng)傷： 改變了炎癥擴(kuò)散至牙周支持組織的途徑，加重牙周破壞的程度并加快破壞速度。
  劉桂云 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-11-18 6202次

• 牙周病的用藥
  牙周病主要是由于牙菌斑對(duì)牙周組織進(jìn)行刺激而造成，牙菌斑是牙周病的始動(dòng)因子。談到牙周病的治療一般的藥物基本上不用什么藥物尤其是口服藥物基本不用，主要的是做牙周治療，如果說要用藥就是一些局部的沖洗的藥物，頭部的藥物，還有漱口的藥物是比較常用的。對(duì)于牙周病的治療最常見的就是基礎(chǔ)治療和手術(shù)治療，其中基礎(chǔ)治療
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 221次

• 牙周病的局部促進(jìn)因素
  對(duì)于牙周病的發(fā)生發(fā)展起促進(jìn)作用的因素，可表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面。1，促進(jìn)或有利于菌斑的堆積。2，造成對(duì)牙周組織的損傷，使之容易受細(xì)菌感染。3，對(duì)已存在的牙周病起加重或加速破壞的作用?；加写税Y的患者請(qǐng)及時(shí)注意口腔的衛(wèi)生清潔，及時(shí)的進(jìn)一步做口腔檢查并定期的去醫(yī)院口腔科進(jìn)行復(fù)查。
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 256次