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• 骨性關(guān)節(jié)炎如何確診

  骨關(guān)節(jié)炎需要根據(jù)患者病史、癥狀、體征、X線表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查做出臨床診斷。首先判斷患者是否屬于骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)人群，其中，年齡是主要危險(xiǎn)因素，其次是肥胖、長(zhǎng)期從事關(guān)節(jié)負(fù)重運(yùn)動(dòng)等因素。然后全面評(píng)估患者臨床表現(xiàn)，關(guān)節(jié)疼痛是骨關(guān)節(jié)炎的常見臨床表現(xiàn)，初期多為間歇性輕微鈍痛，活動(dòng)多時(shí)加劇，休息后好轉(zhuǎn)。有些患者在晨起或久坐后起立時(shí)疼痛，稍微活動(dòng)后減輕，稱為“休息痛”。后期疼痛為持續(xù)性，活動(dòng)剛開始即伴有疼痛，休息時(shí)無緩解。其中X線檢查是骨關(guān)節(jié)炎診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，受累關(guān)節(jié)常見X線片表現(xiàn)為非對(duì)稱性關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成、骨硬化和軟骨下骨囊腫。此外，通過類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗核抗體、C反應(yīng)蛋白、甲狀腺功能、骨密度、骨代謝指標(biāo)等實(shí)驗(yàn)室檢查，可以更好地排除炎性關(guān)節(jié)疾病及代謝性關(guān)節(jié)疾病。

  

  01:35
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 2818次

• 如何預(yù)防退行性關(guān)節(jié)炎

  預(yù)防一種疾病，往往比治療它更加容易，而且成本更低、效果更好。祖國(guó)醫(yī)學(xué)說，醫(yī)生的最高層次是治未病，那么要想預(yù)防關(guān)節(jié)炎，我們需要注意一些什么呢。首先要糾正一些不良的生活習(xí)慣，比方說背、抬、扛一些重東西，還要減少站立、以及走路的時(shí)間。我們?cè)诓叫械臅r(shí)候，可以穿一些腳底厚的鞋，比方說運(yùn)動(dòng)鞋。在進(jìn)行體力勞動(dòng)和活動(dòng)的時(shí)候，中間的時(shí)間段，應(yīng)該適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行休息。身體要保持正常的體重，避免過度肥胖，肥胖人群患骨關(guān)節(jié)炎的概率，相對(duì)正常人群來說要高非常多，降低體重，能夠減少對(duì)關(guān)節(jié)的壓力以及磨損，進(jìn)而降低患上骨關(guān)節(jié)炎的可能性。平時(shí)要注意保護(hù)關(guān)節(jié)，避免關(guān)節(jié)受到損傷，尤其是中老年人要避免，比方說爬山、快跑、跳繩等等。在年輕的時(shí)候就應(yīng)該補(bǔ)鈣，建議女性35歲、男性40歲以后，就應(yīng)該規(guī)律地補(bǔ)鈣。

  

  01:56
  李焱 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-12 2495次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何傳染
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎這個(gè)疾病本身沒有傳染性，不是通過某種微生物在人與人之間傳播，但是由于反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，它本身是泌尿生殖系統(tǒng)感染或者腸道感染后誘發(fā)的一種關(guān)節(jié)炎癥。對(duì)于泌尿生殖系統(tǒng)感染，這個(gè)情況是通過性接觸進(jìn)行傳播的，這個(gè)感染具有傳染性，但是并不一定是得了泌尿生殖系統(tǒng)感染的患者一定會(huì)的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎。他還有一個(gè)遺傳基礎(chǔ)，大多數(shù)感染后患有反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的患者他化驗(yàn)的hlab27是陽性，可以推測(cè)他是感染和遺傳相互作用的結(jié)果。患有反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的患者一般是在感染后的一到六周才會(huì)起病，但得了這個(gè)疾病以后早期是否應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療目前仍存在爭(zhēng)議，一般首選的是非甾體類抗炎藥物，比如雙氯芬酸鈉，美洛昔康等可以緩解患者的癥狀，其次是選用局部關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 1476次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何控制
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的治療，一般情況下要避免誘因，再就是應(yīng)該采用個(gè)體化治療以及規(guī)范化的治療，一般的治療主要是要注意適當(dāng)休息，減少受累關(guān)節(jié)的活動(dòng)，但是不能夠完全的制動(dòng)，要避免使用性的肌肉萎縮。外用消炎鎮(zhèn)痛的乳劑以及溶液來緩解關(guān)節(jié)疼痛，常用的有非甾體類消炎藥，這種藥物常用的有塞來昔布，美洛昔康，布洛芬這樣的藥物，糖皮質(zhì)激素一般不作為一線用藥，但是如果患者的癥狀比較明顯，對(duì)非甾體類消炎藥效果不顯著的時(shí)候，可以采用糖皮質(zhì)激素，常用的有小劑量的潑尼松短期應(yīng)用，癥狀緩解以后盡快減量。另外還可以應(yīng)用于抗風(fēng)濕藥以及免疫抑制劑，比如應(yīng)用柳氮磺吡啶，羥氯喹，沙利度胺也都有一些效果，另外如果有明確的鏈球菌感染，還應(yīng)該進(jìn)行積極的抗感染治療，還有就是對(duì)于患者的反應(yīng)情況如果合并有其他的病毒感染應(yīng)該積極的抗病毒治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-21 1568次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何食療
  病情分析：反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的患者在飲食方面盡量要清淡飲食，吃一些容易消化的食物，要避免吃辛辣刺激性的食物和生冷，生硬的食品，更不要吃一些海產(chǎn)品，以免造成過敏反應(yīng)或者出現(xiàn)腹痛，腹瀉等的癥狀，會(huì)加重患者病情的。意見建議：患者可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些蛋清，牛奶，瘦肉以及新鮮的水果和蔬菜等，也要吃一些溫軟食物，
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-11 1102次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何確診
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的診斷，主要是對(duì)于腸道或泌尿系統(tǒng)感染后，數(shù)日至數(shù)周出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥，如果符合下肢非對(duì)稱性單關(guān)節(jié)或少關(guān)節(jié)炎特征，同時(shí)除外晶體性關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎和外傷性關(guān)節(jié)炎者，即可以考慮反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的可能，同時(shí)需要完善相關(guān)的檢查，如hla-b27等，來幫助確診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 1402次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎如何確診
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的確診可以通過血常規(guī)檢查、B超檢查等來進(jìn)行確診。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的治療建議通過中藥療法，在疾病治療期間要注意適當(dāng)鍛煉來增強(qiáng)體質(zhì)。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的日常飲食應(yīng)多吃高熱量和高蛋白的食物。生活中最好保持規(guī)律，要避免著涼和勞累。在病情恢復(fù)期間不
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎常見么
  反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎比較多見，因?yàn)閷?dǎo)致反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的原因非常的多。一般情況下反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，主要就是有腸道和泌尿生殖道感染之后而出現(xiàn)的關(guān)節(jié)炎癥。產(chǎn)生的原因考慮是跟感染，再就是遺傳免疫失調(diào)有關(guān)系，有細(xì)菌病毒衣原體支原體以及原蟲感染有可能會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)炎。這些微生物大多數(shù)革蘭氏染色是陰性，具有黏附表面侵入宿主細(xì)胞的特
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 44次