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• 骨折愈合的過程

  骨折的愈合是連續(xù)的過程，沒有明顯的劃分，大致可以分為三個(gè)時(shí)期。而這三個(gè)時(shí)期又相互交織：第一，血腫激化演進(jìn)期，主要是由于骨折后，骨膜下或者周圍軟組織形成血腫，引起無菌性的炎癥，并出現(xiàn)肉芽組織，轉(zhuǎn)化為纖維組織這個(gè)過程，一般需要一到兩周左右。第二，原始骨痂形成期，骨內(nèi)膜以及骨外膜之間的纖維組織，轉(zhuǎn)化為軟骨組織，形成原始骨痂。第三，骨痂改造塑形期，骨在應(yīng)力作用下，骨痂重塑，使骨髓腔再通，恢復(fù)骨的形狀，時(shí)間一般是4到8個(gè)星期。

  

  01:15
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 9189次

• 趾骨骨折不愈合

  趾骨骨折不愈合，也和其他的骨折不愈合，處理原則應(yīng)當(dāng)是一樣的。我們要分析骨折不愈合的原因，有沒有感染的存在，有沒有骨質(zhì)疏松的存在。那么骨折以后是否做過手術(shù)，對(duì)骨膜是不是廣泛的剝離，對(duì)于骨折的愈合就不利了。把骨折不愈合的原因做分析，然后再做重新的處理。如果是感染的問題，要積極處理感染，感染處理以后，它的修復(fù)自然就會(huì)產(chǎn)生了，比如骨折以后，有竇道形成了，出現(xiàn)竇道了，里邊有血腫合并有感染。這樣的話，就不會(huì)愈合，有些老年人合并有骨質(zhì)疏松，本來骨頭就很脆。那么通過骨折以后，骨的愈合就很慢，就會(huì)出現(xiàn)不愈合。首先要治療骨質(zhì)疏松的問題，要促進(jìn)骨形成，抑制骨吸收，用一些藥物，再有就是局部的處理，可以做理療、中藥的泡洗。如果效果，還不是很明顯，再手術(shù)給一些植骨的材料，促進(jìn)它植骨。

  

  02:05
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 6803次

• 骨折愈合的骨性愈合期的特點(diǎn)
  骨痂內(nèi)的新生骨小梁逐漸增加，骨折間隙的橋梁骨架完全骨化，這就是骨折的愈合期。大約在骨折后的8-12周。x線檢查顯示骨折線消失、骨痂密度增加、髓腔為骨痂所填充，骨痂與皮質(zhì)的界限已模糊不清，此時(shí)骨折端之間已形成了骨連接，外力作用骨折不再變形，此時(shí)可以進(jìn)行負(fù)重活動(dòng)。骨折愈合過程中和之后的一定時(shí)期內(nèi)都通過形成成骨和破骨進(jìn)行塑形，最后在形態(tài)和結(jié)構(gòu)上恢復(fù)或接近正常的骨，此時(shí)骨折的愈合過程就完成了。
  語音時(shí)長 1:42”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-11-09 5044次

• 骨折愈合塑形期的特點(diǎn)
  對(duì)于骨折愈合塑形期，主要是骨折端有骨痂的生長，從而會(huì)導(dǎo)致骨折端骨折線的模糊，并且會(huì)有原始骨痂中新生骨小梁增加的情況，且骨小梁排列逐漸的規(guī)則和致密。骨折斷端經(jīng)死骨清除和新骨形成的爬行替代而復(fù)活，并且骨折部位形成骨性的部分連接，從而就會(huì)在拍片時(shí)看到有明顯的骨折線模糊的情況。并且隨著肢體的活動(dòng)和負(fù)重，應(yīng)力軸線上的骨痂不斷的得到加強(qiáng)，以及應(yīng)力軸線以外的骨痂逐漸的被清除，并且會(huì)逐漸的出現(xiàn)骨髓腔重新的溝通，恢復(fù)的情況。
  語音時(shí)長 1:27”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-13 9687次

• 骨折愈合血腫機(jī)化期的特點(diǎn)
  骨折以后骨膜、骨質(zhì)和骨髓等組織損傷或斷裂，同時(shí)損傷了骨骼周圍的小血管，引起了血管的破裂、出血，成了血腫，傷后4到5小時(shí)骨折部位血液開始凝固，形成含有網(wǎng)狀纖維束的血凝塊。血腫的刺激使骨折部位的毛細(xì)血管，成纖維細(xì)胞等再生，并從骨的兩端同時(shí)向血腫內(nèi)生長，猶如數(shù)根在土壤內(nèi)生長一樣，這些新生的毛細(xì)血管，成纖維細(xì)胞和吞噬細(xì)胞從各個(gè)方向侵入血凝塊和壞死組織，并分裂繁殖，最后積血清除形成了肉芽組織，肉芽組織再進(jìn)一步轉(zhuǎn)化成成纖維組織，將兩個(gè)骨折端連在一起形成纖維愈合，這個(gè)過程叫血腫機(jī)化期，這一時(shí)期大約在兩到三周的時(shí)間完成。
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 4002次

• 骨折愈合的血腫炎癥機(jī)化期
  血腫炎癥機(jī)化期是骨折愈合的第一個(gè)時(shí)期，骨折以后會(huì)導(dǎo)致骨髓腔骨膜下和周圍組織血管破裂出血，在骨折端以及周圍會(huì)形成血腫，一般受傷以后的8小時(shí)這種凝血系統(tǒng)就會(huì)被激活，然后骨折端的系統(tǒng)就會(huì)凝結(jié)成血塊，而且嚴(yán)重的損傷和血管斷裂會(huì)使骨折端缺血。 缺血會(huì)導(dǎo)致部分的軟組織和骨組織破壞破壞壞死，在骨折處起這種無菌性的炎癥反應(yīng)，缺血和壞死的細(xì)胞會(huì)釋放這種白色本身有害的一些產(chǎn)物，會(huì)引起局部的毛細(xì)血管增生，血漿滲出水腫以及這種的炎性細(xì)胞浸潤，中性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞會(huì)侵入血腫的骨壞質(zhì)區(qū)，逐漸清理這種血凝塊壞死組織和死骨，從而會(huì)使血腫化成肉芽組織開始這種骨折愈合的早期。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 2902次

• 頭上的包血腫機(jī)化
  頭上的包血腫機(jī)化，是指局部組織或體腔出血后，形成的血腫吸收不完全，可形成含有網(wǎng)狀纖維素的血凝塊或纖維組織包裹。發(fā)生血腫機(jī)化，需要局部熱敷，理療，紅外線照射，促進(jìn)局部血管擴(kuò)張，吸收水腫液，減輕機(jī)化引起的腫脹，如果血腫機(jī)化后刺激周圍血管及神經(jīng)，需要清除機(jī)化的血腫，防止后期黏連引發(fā)的癥狀。除此之外，患者也
  遲慧彥 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2022-09-20 728次

• 血腫機(jī)化超聲圖片
  血腫機(jī)化進(jìn)行超聲檢查時(shí)，可發(fā)現(xiàn)有回聲的團(tuán)塊和沉淀物，有時(shí)可見索條狀分隔樣結(jié)構(gòu)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-04-10 100次