老人肺結(jié)核的癥狀常不夠典型,多表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、低熱、乏力、消瘦、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。如果患者出現(xiàn)了上述的臨床表現(xiàn),我們需要積極地完善PPD實(shí)驗(yàn),紅細(xì)胞沉降率測(cè)定,痰檢結(jié)核菌,胸片,肺CT等相關(guān)檢查以進(jìn)一步明確診斷。
如果患者的胸片或肺ct提示了肺結(jié)核了,影像學(xué)改變,同時(shí)伴有血沉的增快,PPD實(shí)驗(yàn)的強(qiáng)陽(yáng)性,我們考慮肺結(jié)核的可能性進(jìn)一步的增加。如果痰中查到了抗酸桿菌,可明確診斷為活動(dòng)性的肺結(jié)核。此時(shí)我們需要進(jìn)行抗結(jié)核的治療,常用的藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等。