妙手醫(yī)生精選
肺結節(jié)導致的原因有很多，例如細菌病毒感染可出現(xiàn)結節(jié)狀的改變，老年性的肺內結節(jié)，結核腫瘤也可出現(xiàn)肺內結節(jié)的改變，在臨床上我們需要進一步的結合相關的臨床表現(xiàn)，患者的免疫狀態(tài)，結節(jié)的大小，以進一步評估。
如果患者的免疫狀態(tài)功能正常，結節(jié)比較小，而且患者為老年人，結節(jié)邊緣光滑，為單發(fā)的，我們考慮為良性結節(jié)可能性大，建議定期復查。
如果患者解決合并的咳嗽，咳濃痰，發(fā)熱等臨床表現(xiàn)時，我們不除外是由于細菌感染引起的，需要完善血常規(guī)，C反應蛋白等相關，確診為細菌感染后我們需要進行積極的抗生素治療，包括使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等，并行抗生素治療后復查。
如果患者是由于結核導致的結節(jié)，我們需要進行異煙肼，利福平等相關的抗結核藥物進行治療。如果結節(jié)比較大，邊緣不光滑，我們需要進一步的完善腫瘤系列，痰查癌細胞，結節(jié)活檢，支氣管鏡檢查以明確診斷，如果明確診斷為惡性結節(jié)后，我們需要進行手術的評估，有手術適應癥需要手術治療，無手術指征者可考慮放療化療或靶細胞藥物治療。
