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慢性胰腺炎輔助檢查價值

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醫(yī)生主講實錄

慢性胰腺炎輔助常規(guī)檢查包括:

一,血糖,可發(fā)現(xiàn)血糖升高。

二,大便常規(guī),可發(fā)現(xiàn)大便中脂肪含量升高。

三,CA19-9,升高提示胰腺癌可能,值得注意的是目前沒有價值,可反映胰腺炎癥水平的指標,尤其需要臨床醫(yī)生關注的是,血清淀粉酶或脂肪酶在慢性胰腺炎是可以升高、正常或者降低,因此并無診斷價值。

胰腺外分泌功能檢查對診斷慢性胰腺炎準確性高,然而國內甚至少數(shù)醫(yī)院可以開展,影像學檢查可以發(fā)現(xiàn)胰腺實質的萎縮,胰管的擴張和狹窄,但是除了胰腺的鈣化和結石外,其他發(fā)現(xiàn)均和患者的病因及臨床表現(xiàn)相結合,才能診斷慢性胰腺炎,一般認為超聲內鏡是診斷慢性胰腺炎最敏感的影像學檢查,其中包括ct、mri、ercp內鏡力行性膽管造影和pet-ct,可根據(jù)不同情況選。

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