一、要掌握血壓下降的幅度和速度，慢性高血壓患者，血壓自動(dòng)調(diào)節(jié)功能受損，在短期內(nèi)將血壓降至正常，會(huì)導(dǎo)致心、腦、腎、臟器的供血不足，惡性高血壓患者其小動(dòng)脈狹窄，宜導(dǎo)致局部供血不足，進(jìn)一步將血壓降至正常或以下，會(huì)使臟器缺血加重；
二、用藥拒絕千篇一律，綜合患者臨床情況，降壓初始應(yīng)遵循從小劑量選擇降壓藥物的原則：
1、對(duì)老年患者來(lái)說(shuō)降壓速度不宜過(guò)快，由于血壓自動(dòng)調(diào)節(jié)能力的減退且常合并冠心病，降壓速度過(guò)快易誘發(fā)心絞痛及其它臟器缺血的表現(xiàn)；
2、對(duì)非老年患者來(lái)說(shuō)，根據(jù)個(gè)體對(duì)降壓藥的反應(yīng)情況，酌情逐漸增加劑量；
3、對(duì)有降壓藥物經(jīng)驗(yàn)的患者來(lái)說(shuō)，了解其既往用藥效果及不良反應(yīng)，能為醫(yī)師提供重要的治療參考價(jià)值；
三、降壓的目標(biāo)和途徑，高血壓急癥出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)在不同急癥的最佳降壓時(shí)間內(nèi)將血壓降至目標(biāo)值，一般先降至原來(lái)動(dòng)脈血壓的20%到30%，高血壓次急癥的出現(xiàn)雖然對(duì)患者生命威脅較小，但持續(xù)的高血壓導(dǎo)致靶器官功能受損，通常采用口服藥降壓，血壓應(yīng)在24至48小時(shí)逐漸降低，避免降壓速度過(guò)快導(dǎo)致患者不適，出現(xiàn)臟器的供血不足。
