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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5537次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素?？股匾欢ㄒ莆杖齻€原則，及時、有效，最好聯(lián)合應用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養(yǎng)加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養(yǎng)結(jié)果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的?？赡芤鍪中g(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 15611次

• 邊緣性骨髓炎怎么治療
  對于病人有邊緣性骨髓炎的情況，主要以保守治療為主，這種情況骨髓炎發(fā)生以后，一定要多注意保暖避免受涼，避免肢體部位過度的負重。禁食辛辣刺激食物，并且可以行血液的細菌培養(yǎng)，或者是膿液的細菌培養(yǎng)加藥敏實驗，選用敏感的抗炎藥物靜滴。一般通過藥物治療以后，邊緣性骨髓炎的癥狀就會有明顯的緩解，并且徹底治療以后還會達到治愈的目的。所以說，對于邊緣性骨髓炎的患者主要是采用保守的藥物治療，來選用敏感的抗炎藥物靜滴。并且治療期間一定要多注意保暖，避免受涼，限制肢體或者是脊椎部的過度負重，從而給骨髓炎的恢復創(chuàng)造條件。
  語音時長 1:30”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-26 2943次

• 邊緣性骨髓炎結(jié)核性
  邊緣性骨髓炎結(jié)核性的話，就是考慮是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的骨髓炎，這種情況往往合并存在肺結(jié)核一定要進行肺部CT的檢查，要進行PPT試驗，淋巴細胞斑點實驗。必要時候要進行病原體的培養(yǎng)，一旦確診一定要積極的接受治療。它的治療主要包括全身失調(diào)和局部治療：一，全身治療最關(guān)鍵就是進行抗結(jié)核的治療，需要聯(lián)合用藥，一般聯(lián)合應用利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰氨需要適當?shù)牧?，足療程的應用，一般療程需要達到兩年左右。在積極的抗結(jié)核治療的基礎(chǔ)上，還需要加強全身支持治療，如果有貧血需要輸注紅細胞，如果存在混合感染，需要使用抗生素的。二，局部治療要局部制動，必要的時候，局部注射抗結(jié)核藥物，如果形成了膿腫病灶程度較重，需要進行切開排膿或者病灶切除術(shù)。
  語音時長 01:29”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-29 1341次

• 邊緣性骨髓炎治療方法
  急性期以全身應用抗生素，局部切開引流或拔出松動芽為主，離散型患者表現(xiàn)衰竭全身中毒嚴重貧血者，一般支持療法外還有少量多次輸血，增強全身抵抗力，慢性期應死骨刮除術(shù)以及病灶拔除為主。邊緣性骨髓炎可在急性炎癥后兩到四周手術(shù)，手術(shù)時應充分暴露下頜支，徹底清除小塊兒片裝死骨，鏟除增生的鼓勵性固執(zhí)骨質(zhì)，幼稚不愈的骨髓炎患者，一次治愈判定截止的骨髓炎患者保全肢體，另外養(yǎng)成良好的心態(tài)積極的應對疾病，對疾病的恢復有著很好的促進作用。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-29 1001次

• 邊緣性骨髓炎怎么治療
  病情分析：邊緣性骨髓炎需要運用足夠量的抗生素例如頭孢拉定，頭孢地尼，積極抗感染治療。由于邊緣性骨髓炎好發(fā)于面部，常累及頜骨容易導致頜骨膿腫，所以還可以通過切開術(shù)，鉆孔術(shù)，引流膿液?；蛘甙l(fā)現(xiàn)骨髓炎引起的膿腫體積較大，需要通過外科手術(shù)的方法將膿腫切除。意見建議：患有邊緣性骨髓炎，在平時飲食方面，盡量少吃辛辣食物，以及質(zhì)地堅硬的食物。期間要保持口腔清潔衛(wèi)生，保持面部放松，積極預防鼻竇感染。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-02-19 401次

• 骨髓炎的好治療方法
  骨髓炎是一種嚴重的感染性疾病，骨髓炎的治療需要綜合考慮，包括抗生素治療、手術(shù)治療、休息和康復以及預防措施等。1、抗生素治療：對于輕度和中度的骨髓炎，可以通過口服或靜脈注射抗生素來控制感染。常用的抗生素包括阿莫西林、米諾環(huán)素等。2、手術(shù)治療：
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-22 0次

• 老人骨髓炎咋治療方法
  老年人骨髓炎的治療與其他人群的骨髓炎的治療原則是基本相同的。第一，積極的抗感染治療，包括全身以及局部使用抗感染的藥物，其局部使用抗感染藥物主要是使用載藥骨水泥，一定要注意重視病原學的檢查，包括血液以及局部的分泌物的培養(yǎng)，爭取培養(yǎng)到病原體進行藥物敏感實驗，然后根據(jù)藥物敏感實驗來選擇敏感的抗生素，有利于
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 162次