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為你推薦

• 新生兒黃疸的原因

  我們看到一個孩子發(fā)生黃疸了，首先要問問媽媽的血型，爸爸的血型，要除外在新生兒科最多見的新生兒溶血病。它包括ABO血型不合溶血病，和RH血型不合溶血病。如果孩子有黃疸，媽媽血型跟孩子血型不合，我們要查取孩子的血常規(guī)、網(wǎng)織紅細胞。如果這孩子有貧血，網(wǎng)織紅細胞增多，我們要查溶血實驗，通過判斷溶血實驗以后，確定是不是溶血病。第二個，我們要觀察孩子，一般情況、皮膚的顏色、有沒有發(fā)燒。如果這個孩子有發(fā)燒，皮膚顏色有改變，我們要除外新生兒感染引起的。還有就是新生兒病毒感染，也就是宮內(nèi)感染的一些因素。最多見的就是，巨細胞病毒感染。我們一定要問問媽媽，有沒有巨細胞病毒感染，通過查優(yōu)生來除外，孩子是不是巨細胞病毒感染。還有一些弓形蟲、單庖風疹，我們也是查優(yōu)生，來除外這些病毒的感染。第三個，還有一些代謝性疾病、遺傳性疾病。比如說南方多見的G6PT缺乏，所以我們要問問父母從哪兒來的。再一個，我們要觀察他的大便顏色，如果大便顏色是白陶土樣的，我們要除外外科疾病。這是我們臨床上主要的，引起黃疸的三方面的原因。

  

  01:58
  郝貴竹 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-04-21 3512次

• 新生兒黃疸的危害

  一旦孩子出現(xiàn)黃疸，首先我們要除外其它的疾病，比如說孩子是不是感染，是不是新生兒溶血病，是不是外科的情況。除外這些情況以后，黃疸本身如果是低的，膽紅素可能影響比較小，但是如果超過一定的閾值以后，我們臨床上過高的膽紅素叫膽紅素腦病。膽紅素腦病以后發(fā)展為核黃疸，核黃疸會導(dǎo)致核黃疸四聯(lián)癥，它臨床表現(xiàn)就是手足徐動、眼球異常運動、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、聽力障礙伴有不同程度的腦癱。所以說這就是跟膽紅素過高增多有關(guān)系，發(fā)生膽紅素腦病一個跟膽紅素高有關(guān)系，再一個跟他的疾病狀態(tài)，還有胎齡。你比如說早產(chǎn)兒，他就容易發(fā)生膽紅素腦病，在一些感染時期它的血腦屏障功能比較差，這種情況下也容易發(fā)生膽紅素腦病。

  

  01:25
  郝貴竹 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-04-21 3007次

• 新生兒核黃疸
  核黃疸也叫膽紅素腦病，由于膽紅素沉積在基底神經(jīng)節(jié)，腦干神經(jīng)核而引起的腦損害，膽紅素能緊緊的結(jié)合在血清白蛋白上，不能自由通過血腦屏障，只要白蛋白上有膽紅素，結(jié)合位點就不會引起核黃疸，血清膽紅素顯著升高，血清白蛋白濃度低，或血清中有與膽紅素競爭白蛋白結(jié)合位點的物質(zhì)。某些藥物包括頭孢菌素和阿司匹林，可增加核黃疸的危險性，早產(chǎn)兒由于血清白蛋白濃度低，而處于核黃疸的危險之中，在饑餓，敗血癥，呼吸窘迫和代謝性酸中毒的新生兒血清中，可能升高這些情況時，處于任何血清膽紅素水平的新生兒，有增加發(fā)生核黃疸的危險性。
  語音時長 1:29”
  謝金秋 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 7288次

• 新生兒核黃疸的癥狀
  新生兒核黃疸是由于血中膽紅素增高，進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的疾病，主要表現(xiàn)為重度黃疸，肌張力過低或過高，貪睡，拒奶，強直，角弓反張，驚厥等。本病多由于新生兒溶血癥所致，對于新生兒核黃疸的治療，主要是積極治療溶血癥等原發(fā)性的疾病。可以采取藍光照射，使用護肝退黃的藥物治療；嚴重者可以采取換血的方法治療，一定要加強護理，防止其他并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時長 1:33”
  張亞麗 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-17 4022次

• 新生兒得核黃疸的幾率
  大量膽紅素涌入血中而引起的，涌入血中的膽紅素有一部分是不與蛋白質(zhì)結(jié)合的“自由”膽紅素，進入腦組織去將中樞神經(jīng)細胞核染成黃色，所以叫做“核黃疸”。神經(jīng)細胞被它染色之后，即不能進行能量代謝，發(fā)生變性壞死，某些藥物都可引發(fā)新生兒患核黃疸。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院

  2018-11-26 1401次

• 新生兒核黃疸的癥狀
  核黃疸前期表現(xiàn)為黃疸漸加深，反應(yīng)差、嗜睡、吸奶無力或拒奶，未結(jié)合膽紅素增高；核黃疸第一期癥狀與前期一樣，但要嚴重得多。第二期則出現(xiàn)呻吟、尖叫、凝視、眼球震顫、角弓反張、抽搐、發(fā)熱、呼吸不規(guī)則、雙吸氣、抽泣樣呼吸、甚至DI，經(jīng)搶救成功者大部分病人遺留后遺癥。
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院

  2018-11-26 2001次

• 新生兒黃疸
  新生兒黃疸可以通過一般治療、光療、藥物等方式治療，有利于病情得到改善。1、一般治療：新生兒黃疸是新生兒時期比較常見的臨床問題，可能是膽紅素生成過多引起，也可有可能是肝臟膽紅素代謝障礙導(dǎo)致，或者是膽汁排泄障礙的原因，而且會有新生兒膿血以及新生兒敗血癥，也容易誘發(fā)新生兒黃疸，首先需要加強喂養(yǎng)，密切觀察，
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2023-02-23 0次

• 母親b型血新生兒得黃疸
  這不會導(dǎo)致新生兒黃疸的，母親b型血的話，孩子的血型可能會增加形成新生兒黃疸的幾率，出生24小時的黃疸稱為病理性黃疸，出生第二天開始出現(xiàn)，至四到六天為嚴重，為生理性的黃疸。經(jīng)過褪黃治療可以好轉(zhuǎn)，寶寶為新生兒高膽紅素血癥，目前需積極治療黃疸，可以選擇用藍光照射同時配合褪黃的藥物，需要適當?shù)姆靡恍┧?，?/div>

  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 818次