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• 低鉀血癥會甲亢嗎

  低鉀血癥我們要注意，鉀字里邊是帶有金字邊的，也就是說鉀，是一種金屬的離子。醫(yī)學(xué)叫做電解質(zhì)，和甲狀腺這個器官或組織，是不具有相關(guān)性的。所以低鉀并不會導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)生。但是值得注意的是，甲狀腺功能亢進(jìn)的這部分患者，因為他的交感神經(jīng)興奮，和高代謝癥狀的發(fā)生，部分患者會產(chǎn)生，周期性的血鉀降低，有一個名詞叫做低鉀性、周期性麻痹。所以對于部分甲亢患者，可能會發(fā)生間斷的低鉀。一般來說，可能會在大汗、禁甜食之后誘發(fā)。

  

  01:00
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6754次

• 骨髓采集術(shù)前準(zhǔn)備

  一般來說在骨髓采集前三天，醫(yī)生會給你注射干細(xì)胞動員劑，骨髓采集前一天晚上，10點以后禁食、禁水。第二天早上空腹，醫(yī)生帶你去手術(shù)室，進(jìn)行椎管內(nèi)麻醉之后，進(jìn)行采集骨髓。骨髓采集部位在移植前一天，護(hù)士會進(jìn)行備皮，另外就是患者心理的準(zhǔn)備，不需要過分緊張。骨髓采集術(shù)是比較安全的，它跟做骨穿是一樣的，通過在雙側(cè)的髂骨，用骨髓采集針抽取骨髓血，其實所抽的骨髓90%是血，它只是在骨髓里抽取的骨髓混合血而已。所以患者身體一般都能夠承受，而且采集過程中，因為有椎管內(nèi)麻醉，基本上沒有痛苦。醫(yī)生在采集過程中，也會嚴(yán)密地監(jiān)測你的生命體征的變化，骨髓采集后以后，需要6個小時才能恢復(fù)飲食，然后需要臥床休息2到3個小時就可以起床。有一部分骨髓采集的病人，可能手術(shù)時間稍長一點，可能達(dá)到一個小時，可能采集量稍微大一點，需要在手術(shù)過程中進(jìn)行插導(dǎo)尿管，術(shù)后3到4個小時可以拔出導(dǎo)尿管，當(dāng)天晚上可以恢復(fù)正常飲食。

  

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  羅榮牡 副主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-09-28 6359次

• 失眠患者的病史采集
  臨床醫(yī)師需要仔細(xì)詢問患者的病史，包括具體的睡眠情況，用藥史以及可能存在的物質(zhì)依賴情況，進(jìn)行體格檢查和精神心理狀態(tài)的評估。睡眠狀況資料獲取的具體內(nèi)容包括失眠表現(xiàn)形式，作息規(guī)律與睡眠相關(guān)的癥狀以及失眠對日間功能的影響等，可以通過自評量表工具，家庭睡眠記錄癥狀篩查表，精神篩查測試以及家庭成員陳述等多種手段收集病史資料。推薦的病史收集過程是必要的評估項目有如下幾條：通過系統(tǒng)回顧明確是否存在神經(jīng)系統(tǒng)，心血管系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)，消化系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病。還要排查是否存在其它各種類型的軀體疾病，比如皮膚瘙癢和慢性疼痛等，要通過問診明確患者是否存在心境的障礙，焦慮障礙，記憶障礙以及其他精神障礙等，回顧藥物和物質(zhì)應(yīng)用時特別是抗抑郁藥，中樞興奮性藥，鎮(zhèn)痛藥，鎮(zhèn)靜藥，茶堿類，藥類固醇以及酒精等精神生活物質(zhì)的濫用史。
  語音時長 1:34”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-09 3271次

• 牙周病的病史采集
  現(xiàn)在口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試中，口腔檢查病史采集主要包括：主訴、系統(tǒng)病史、口腔?？撇∈贰⒓易迨匪膫€方面的內(nèi)容。主訴就是患者就診的主要原因和迫切的要求解決的主要問題，主訴的主要內(nèi)容常常是患者感覺不適，如疼痛、過敏、腫脹、功能障礙如有咀嚼和發(fā)音不便。系統(tǒng)病史就是著重了解與修復(fù)有關(guān)的諸方面，與制定修復(fù)治療計劃有關(guān)的內(nèi)容，系統(tǒng)疾病在口腔內(nèi)的表現(xiàn)，傳染性疾病史等。口腔?？撇∈芬话惆ㄩ_始發(fā)病的時間、原因、發(fā)展進(jìn)程以及曾經(jīng)接受過的檢查和治療，對牙缺失的患者還應(yīng)了解缺失的原因及時間，完整的專科資料包括修復(fù)治療情況，牙周病史，牙體牙髓治療情況，正畸治療情況，口腔外科治療情況，x線圖像資料，必要時輔以x線片了解患者的當(dāng)前情況，顳下頜關(guān)節(jié)病史，是否曾經(jīng)有顳下頜關(guān)節(jié)疼痛或彈響、神經(jīng)肌肉緊張等癥狀。家族史。對于某些遺傳因素有關(guān)的口腔疾病，比如先天無牙、錯頜畸形、牙周病等，為診斷和治療提供參考。
  語音時長 1:42”
  劉桂云 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-10-31 2904次

• 腦血栓病人病史要怎么采集
  腦血栓病人的病史最佳的采集方式是當(dāng)面的詢問和查體，其中要包括現(xiàn)病史和既往史?，F(xiàn)病史主要包括什么時候發(fā)生了什么事情，有哪些陽性的表現(xiàn)，有哪些陰性的表現(xiàn)等，這些情況查體是查看四肢肌力的變化以及瞳孔的變化，還有面部神經(jīng)的一些變化形勢。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-24 1803次

• 低鉀血癥患者腰痛嗎
  病情分析：如果是由于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的低鉀血癥，有可能會引起腰痛。比如急性腎衰竭多尿期導(dǎo)致的低鉀，有可能會引起腰痛，所以一旦低鉀要找出發(fā)病原因，也要針對誘因進(jìn)行治療。意見建議：補鉀的方式也比較多，主要包括三種，口服藥物補鉀，食物補鉀，以及靜脈滴注補鉀，要根據(jù)患者的病情選擇對癥的補鉀方案，在飲食中可以適當(dāng)?shù)某砸恍┖涁S富的食物，比如香蕉香蕉里面鉀的含量就比較高，患者可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-11 3007次

• 咯血的病史包括
  咯血原因很多，多都是因為患有其他疾病的基礎(chǔ)上，再伴有咳嗽而導(dǎo)致的咯血，而引起咯血的呼吸系統(tǒng)疾病以及循環(huán)系統(tǒng)疾病或者是外傷均可以導(dǎo)致，因此在臨床上在診斷咯血的原因時，一定要看患者是否患有其他的病史。一、呼吸系統(tǒng)疾病，肺結(jié)核、支氣管擴張、支氣管炎、肺膿腫、肺癌、肺炎、肺吸蟲病、肺阿米巴病、肺真菌病、肺囊
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 204次

• 低鉀血癥的患者容易餓嗎
  低鉀血癥的患者一般容易餓。因為低血鉀的患者可能會出現(xiàn)消化系統(tǒng)異常，導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲不振的情況，從而表現(xiàn)出肚子有饑餓感。但是引起肚子有饑餓感的原因有很多，患者還需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做詳細(xì)檢查，才可以確診診斷。對于低血鉀的治療，一般需要對導(dǎo)致低血鉀癥的病因進(jìn)行積極處理，積極治療原發(fā)病，可以有效治療低鉀血癥，造
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 326次