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• 先天性腦積水患者該如何護(hù)理？

  這個護(hù)理吧很難說，護(hù)理就是讓他怎么吃，怎么搬動他，怎么讓他別受傷，這些個概念。護(hù)理就相當(dāng)于我們怎么樣看護(hù)，這個也沒有什么特殊，先天性腦積水如果頭顱特別大，我們的護(hù)理首先我們要治療，能不能縮小。如果先天性腦積水是成人了，或大人了，頭顱特別大，有時候頭會壓的那個，造成了潰瘍，造成了褥瘡，頭上起褥瘡。那種護(hù)理就，肯定是定時的要翻身、拍背，或者是不能局部壓著它。所以這個不好講，因為先天性還分嬰兒、成人，還有老年先天性腦積水。

  

  01:07
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-10-25 1675次

• 腦積水患兒到醫(yī)院的處理

  今天和大家說一下，關(guān)于腦積水患兒到醫(yī)院的處理，因為我們目前來說，所謂腦積水只針對早產(chǎn)兒，還有極早產(chǎn)兒，他因為顱腦的結(jié)構(gòu)沒有發(fā)育完全，還有就是顱骨沒有閉合，所以說一旦出現(xiàn)腦積水，會表現(xiàn)出頭圍增大的情況，有極個別孩子，或者稍大一些孩子有可能會出現(xiàn)，因為顱骨已經(jīng)發(fā)育完成，然后閉合的情況，所以說顱內(nèi)壓會出現(xiàn)增高的情況，孩子主要表現(xiàn)出嘔吐的情況，所以到醫(yī)院以后，我們首先進(jìn)行的處理，就是完善一些相關(guān)檢查，就是我前面提到的，包括超聲、CT，然后就是采取，有些孩子根據(jù)情況，如果說比較輕的，可能采取腰椎穿刺的方式，進(jìn)行緩解顱內(nèi)壓力并進(jìn)行，條件可以的話進(jìn)行測壓等處理，所以說腰椎穿刺，是一個當(dāng)前的處理。有一些孩子，我們會應(yīng)用甘露醇，進(jìn)行脫水等處理，目的就是降低顱壓，起到這種效果，極個別的，有一些孩子會出現(xiàn)嘔吐的情況，我們會采取適當(dāng)?shù)慕?，然后補(bǔ)液，補(bǔ)液的同時需要降顱壓，等相互補(bǔ)充的方法來治療，所以說腦積水到醫(yī)院以后，我們會根據(jù)孩子的情況，先完善檢查，然后明確腦積水的具體程度，采取相關(guān)的治療，有些孩子如果說比較重的，有可能是需要進(jìn)行急診手術(shù)的，所以說腦積水的處理方式，根據(jù)孩子的情況而定，作為家屬不可以延誤，及時到醫(yī)院。

  

  02:00
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 2295次

• 護(hù)理腦積水患者要定時測量頭部嗎？
  需要定時測量。腦積水會對患者的生活帶來很大的困擾，腦積水嚴(yán)重影響患者的身心健康，腦積水會讓患者處于不安的狀態(tài)中。一，飲食應(yīng)易開腦竅、通經(jīng)絡(luò)、健脾益腎、填精益腦、強(qiáng)身易消化的食物為主。二，定時測量患兒頭部，詢問有無惡心、嘔吐等病史。三，對癥護(hù)理，抽搐時通知醫(yī)生給鎮(zhèn)靜劑，有缺氧指征時吸氧，高熱時退熱處理。四，顱內(nèi)壓增高時，嚴(yán)密觀察生命體征變化，特別是意識、瞳孔的變化，有無腦疝發(fā)生及顱內(nèi)高壓三聯(lián)癥，做好特護(hù)記錄，記出入量。
  語音時長 1:11”
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-08 1444次

• 腦積水患者好了頭部會恢復(fù)正常大小嗎
  如果是嬰幼兒存在腦積水，這些患者因為顱骨沒有閉合，因此會出現(xiàn)比較大的頭圍，如果進(jìn)行了積極治療，腦積水的癥狀改善了，患者的頭部就會恢復(fù)正常的大小。對于存在腦積水的患者來說，建議要及時就診，需要積極查明原因，有些患者有可能是因為先天的發(fā)育畸形，染色體的異常等因素導(dǎo)致的，這些患者往往只能對癥的進(jìn)行治療。還有一些患者有可能是因為存在顱內(nèi)占位性的病變，比如第三腦室、第四腦室存在腫瘤的話，容易導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙，這些患者也會出現(xiàn)腦積水，此類患者往往需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-12 2270次

• 護(hù)理腦積水患者要定時測量頭部嗎？
  護(hù)理腦積水的患者需要定期測量頭部，用來判斷顱內(nèi)壓的變化，除了測量頭部以外，判斷顱內(nèi)壓還可以通過患者球結(jié)膜水腫情況，意識情況，是否有惡心嘔吐等多種方面來綜合判斷，患者如果球結(jié)膜嚴(yán)重水腫，出現(xiàn)噴射性嘔吐，多提示顱內(nèi)壓升高，是腦積水加重的表現(xiàn)。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 1101次

• 腦積水患者好了頭部會恢復(fù)正常大小嗎？
  病情分析：嬰幼兒時期由于顱骨骨縫未閉合，腦積水會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，會導(dǎo)致骨縫進(jìn)一步分離，因此隨著年齡的增長，頭圍會逐漸增大，大于常人。這時候如果及時的治療緩解腦積水，患兒頭顱會逐漸恢復(fù)正常的頭圍大小。如果未采取及時的治療，隨著年齡的增長，顱骨骨縫閉合，即便采取手術(shù)治療，腦積水可以緩解，但頭圍大小是不能夠恢復(fù)正常的。意見建議：腦積水患兒及早神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科就診，測頭圍，完善頭顱超聲、CT、MRI等檢查以明確腦積水的原因，針對病因進(jìn)行治療，腦積水的治療以手術(shù)治療為主，常采用腦脊液分流術(shù)，不能分流的應(yīng)進(jìn)行腦室穿刺持續(xù)外引流。輕度腦積水可考慮藥物治療，選抑制腦脊液分泌藥物，如乙酰唑胺，以及脫水藥物和利尿劑，如山梨醇、氫氯噻嗪、呋塞米等治療，預(yù)防腦疝形成是關(guān)鍵。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-25 902次

• 腦積水患者好了頭部會恢復(fù)正常大小嗎
  能。腦積水會使顱內(nèi)壓升高，顱內(nèi)壓升高會使骨縫分離，隨著年齡增長，頭圍也會逐漸增大。及時接受治療的話，患兒骨縫會漸漸恢復(fù)，頭圍也能漸漸減小。建議輕度患者可用甘露醇、呋塞米等抑制腦脊液分泌藥物，病癥嚴(yán)重時盡快接受腦脊液分流術(shù)等手術(shù)。術(shù)后6～12
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腦積水患者可以打黃體酮嗎
  腦積水患者一般可以打黃體酮。腦積水是指由于各種原因?qū)е履X室和蛛網(wǎng)膜下腔中，累積了過多的腦脊液。黃體酮是一種孕激素類藥物，可以促孕、安胎、促進(jìn)乳房發(fā)育、調(diào)節(jié)體溫中樞和水鹽代謝。腦積水患者通?？梢宰襻t(yī)囑打黃體酮，可以進(jìn)行第三腦室前部造瘺術(shù)治療。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-09 153次