痛風(fēng)急慢性期均可使用降尿酸藥物嗎
降尿酸藥物分為三大類(lèi)：
第一類(lèi)為抑制尿酸合成藥，代表藥是別嘌呤醇。
第二類(lèi)為促進(jìn)腎臟排泄藥，代表藥是丙磺舒。
第三類(lèi)藥是促進(jìn)腸道排泄尿酸藥，代表藥是艾西特。
痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期多在夜間突然發(fā)作，以拇指及第一至柘趾關(guān)節(jié)為多見(jiàn)，表現(xiàn)為劇痛，腫脹，皮膚暗紅，在此期間有些患者急于使用降尿酸藥，這種做法事適得其反，因?yàn)楫?dāng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)，體內(nèi)促腎上腺皮質(zhì)素驟然增加，腎臟排尿酸增多，血尿酸下降，此時(shí)再用降尿酸藥，血尿酸水平會(huì)迅速降低，以致關(guān)節(jié)外尿酸水平懸殊，關(guān)節(jié)炎反而加重。
正確的做法是急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)盡量不使用降尿酸藥物，急性期給予一般性處理，如臥床休息、抬高患肢、局部冷敷、大量飲水，應(yīng)用秋水仙堿和吲哚美辛或布洛芬等，痛風(fēng)的間歇期再系統(tǒng)的應(yīng)用降尿酸藥，可謂急則治其標(biāo)，緩則治其本。
