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• 什么是急性青光眼

  急性青光眼，在臨床上指的就是急性閉角型青光眼，急性閉角型青光眼，往往是發(fā)生在遠(yuǎn)視眼的人，隨著年齡的增加，晶體的膨脹，晶體位置的前移，就導(dǎo)致晶體和虹膜的接觸面積增加。那么睫狀體產(chǎn)生了房水以后，房水要通過(guò)后房流經(jīng)瞳孔，經(jīng)過(guò)前房，經(jīng)過(guò)房角代謝出去。由于晶體和虹膜的，這種接觸面積增加，導(dǎo)致了后房房水，從后房到前房的壓力增加，就會(huì)引起后房的壓力增加，本來(lái)應(yīng)該是平坦的虹膜，就變成了虹膜根部的膨隆。剛開(kāi)始的時(shí)候，僅僅是虹膜根部的狹窄，我們叫房角狹窄。但是狹窄到一定程度，就引起了機(jī)械性的關(guān)閉，時(shí)間久了，這種機(jī)械性的關(guān)閉，就變成了永久的黏連，就引起了房角的永久性關(guān)閉。當(dāng)房角關(guān)閉達(dá)到一定范圍以后，眼壓就會(huì)急劇升高，在一些誘發(fā)因素的情況下，比如著急、生氣、勞累以后，眼壓就會(huì)急劇的升高，患者就會(huì)表現(xiàn)為突然間的眼睛疼、頭疼、惡心、吐、視力下降、看東西模糊，看東西會(huì)有虹視、霧視這些癥狀。臨床表現(xiàn)上，我們會(huì)看到患者的時(shí)候，就是結(jié)膜充血，角膜霧狀水腫，前房非常窄，瞳孔往往是擴(kuò)大的。在晶體表面，會(huì)看到青光眼斑，眼睛堅(jiān)硬如石，眼壓往往會(huì)飆到，50以上的這種眼壓，這就是急性青光眼的表現(xiàn)。

  

  02:09
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5949次

• 急性青光眼怎么辦

  急性青光眼，在臨床上也叫急性閉角型青光眼，急性青光眼一旦發(fā)生了，病人會(huì)有難以忍受的這種疼痛感，會(huì)出現(xiàn)這種患眼的視力急劇下降，頭疼，同側(cè)的頭疼、惡心、嘔吐，這些癥狀，往往會(huì)因這種眼壓的升高，出現(xiàn)吃不下飯，睡不著覺(jué)，會(huì)引起血壓和血糖的這種波動(dòng)。那么得了急性閉角型青光眼，我們?cè)趺刺幚?，我們?yīng)該在最短的時(shí)間內(nèi)，盡快的把他的眼壓降下來(lái)。我們臨床上，往往會(huì)全身用藥，結(jié)合局部降眼壓的藥物使用，這個(gè)局部除了使用，降眼壓的藥物以外，我們還會(huì)給一些激素類(lèi)的，消炎的眼藥水。主要的目的，一個(gè)是為了減輕，這個(gè)眼壓高引起來(lái)的炎癥反應(yīng)。另外也是為了減輕，由于眼壓高，引起來(lái)的這種睫狀體的水腫，那么在全身加局部，降眼壓的藥物，仍然不能把眼壓降下來(lái)的情況下，我們可能會(huì)采用一些，有創(chuàng)性的治療，比如說(shuō)前房穿刺，前房穿刺，把房水通過(guò)我們穿刺點(diǎn)，直接排到體外。但是有些人如果前房特別的淺，前房穿刺容易會(huì)導(dǎo)致，晶體的破壞，所以有的時(shí)候，我們可能沒(méi)辦法進(jìn)行前房的穿刺，我們有可能，還會(huì)給病人進(jìn)行，球后注射利多卡因，然后進(jìn)行按摩這種方法。如果這些方法都使用上了，眼壓仍然降不下來(lái)，那我們就只有進(jìn)行手術(shù)治療了，但是我們應(yīng)該還在手術(shù)前，盡量地把眼壓降得越低越高，因?yàn)槿绻中g(shù)中，眼壓特別高的話，容易發(fā)生急性出血的這種癥狀，這是一個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥了。

  

  02:19
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4635次

• 急性青光眼怎么處理
  急性青光眼首先要用藥物控制眼壓。常用的藥物包括降眼壓的滴眼液，以及復(fù)方甘露醇靜脈滴注。用藥物控制眼壓后再進(jìn)行手術(shù)治療。常用的藥物根據(jù)作用機(jī)制的不同分為以下四種：一，減少房水生成的藥物。二，促進(jìn)房水外流。三，減少玻璃體體積。四，縮瞳劑類(lèi)藥物。其中，減少房水外流的藥物，主要包括β腎上腺素阻滯劑，比如噻嗎洛爾滴眼液。促進(jìn)房水外流的藥物主要包括前列腺素類(lèi)藥物，比如拉坦前列腺素滴眼液。而減少玻璃體體積的藥物，臨床上最常用的為復(fù)方甘露醇靜脈滴注。常用的縮瞳劑有毛果蕓香堿滴眼液，用藥物治療后需要進(jìn)行手術(shù)治療，以防反復(fù)發(fā)作。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-04-23 1914次

• 青光眼急性發(fā)作的處理
  首先我們了解一下什么是青光眼，青光眼是由于眼睛先天發(fā)育異?；蛘呤呛笃谘鄄渴艿酵鈧?，長(zhǎng)期使用激素藥物等原因，造成眼睛內(nèi)部房水循環(huán)功能障礙，眼睛內(nèi)部生成的液體不能夠順利的排出來(lái)，而淤積在眼睛內(nèi)部，從而導(dǎo)致眼睛內(nèi)部壓力升高，長(zhǎng)期高血壓這種情況，也會(huì)壓迫視神經(jīng)，造成視神經(jīng)的逐漸萎縮和視野缺損，也就是看東西的范圍會(huì)逐漸縮小，當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候，視力會(huì)下降，最嚴(yán)重的情況可以導(dǎo)致完全的失明，而青光眼可以分為急性和慢性兩種類(lèi)型：急性青光眼發(fā)作比較急，可以有劇烈的眼痛、眼脹、眼睛發(fā)紅、看東西模糊不清，這種情況治療，需要盡快的將眼壓控制下來(lái)，例如可以點(diǎn)甘露醇，用甘露醇靜脈輸液來(lái)濃縮眼睛內(nèi)部的液體使眼壓降下來(lái)，如果不行，還可以考慮作前房穿刺，也就是說(shuō)在眼睛上用針尖扎一個(gè)小孔，把內(nèi)部的液體放出來(lái)，這樣眼壓就可以下降，當(dāng)眼壓降下來(lái)之后，需要點(diǎn)毛果蕓香堿滴眼液，縮小瞳孔，拉開(kāi)虹膜，這樣可以解除房角部位虹膜和角膜相貼造成的房角關(guān)閉，從而使眼壓下降下來(lái)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 3323次

• 什么是急性青光眼
  病情分析：急性青光眼主要是指急性閉角型青光眼。因?yàn)楸旧硌劬Φ慕馄式Y(jié)構(gòu)異常，如房角窄，眼軸短，眼內(nèi)結(jié)構(gòu)擁擠。在某些誘因的情況下，如生氣 勞累 暗環(huán)境中時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼等，突然出現(xiàn)劇烈眼痛、視力急劇下降、伴有同側(cè)頭痛、惡心嘔吐等癥狀。意見(jiàn)建議：在診斷時(shí)容易與胃腸道疾病、腦血管疾病混淆。一旦確診，立即搶救，盡量在短時(shí)間內(nèi)降低眼壓，保護(hù)視功能。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-06-04 904次

• 急性青光眼如何急救
  病情分析：急性青光眼需要盡快急救才能夠緩解病情，一般需要通過(guò)靜脈輸液甘露醇，口服醋甲唑胺，以及在眼部點(diǎn)硝酸毛果云香堿滴眼液等來(lái)降低眼壓。意見(jiàn)建議：在急性青光眼發(fā)作后，經(jīng)過(guò)急救眼壓降下來(lái)后，要進(jìn)行全面的檢查評(píng)估房角功能情況來(lái)決定下一步治療方案，如果房角開(kāi)放超過(guò)半周，可以考慮做激光治療來(lái)預(yù)防再次發(fā)作，如果房角開(kāi)放小于半周，則應(yīng)該考慮做復(fù)合式小梁切除術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-01-18 1003次

• 青光眼急性發(fā)作的處理
  青光眼急性發(fā)作需要及時(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物治療、穿刺治療、手術(shù)治療等。青光眼急性發(fā)作的特點(diǎn)包括突然視物不清、頭疼、鼻根疼伴有嘔吐，有些患者青光眼急性發(fā)作，往往不清楚，會(huì)就診神經(jīng)內(nèi)科或者消化內(nèi)科，忽視眼科。所以如果出現(xiàn)眼睛看不清東西，伴有劇烈頭痛、惡心，可能預(yù)示著青光眼急性發(fā)作，這種情況應(yīng)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-14 587次

• 青光眼急性發(fā)作的處理
  青光眼急性發(fā)作是一種嚴(yán)重的眼科急癥，需要及時(shí)就醫(yī)治療。處理急性青光眼的核心在于盡快控制眼壓，減少對(duì)視神經(jīng)的損害。下面從藥物治療、手術(shù)治療及生活注意事項(xiàng)三個(gè)方面進(jìn)行說(shuō)明。1、藥物治療是急性發(fā)作期的首選方法。醫(yī)生通常會(huì)給予降眼壓藥物，如滴眼液或
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-10 0次