心力衰竭是指各種的心臟病犯了嚴重階段的一種臨床癥候群，頑固性心力衰竭就是心力衰竭的癥狀和臨床狀態(tài)未能得到改善甚至惡化，這部分能預(yù)后非常的差，而對于這一部分的治療主要分為兩個方面，一個是藥物治療，一個是非藥物治療.
首先藥物治療應(yīng)用acei或者arb類藥物，比如依那普利、卡托普利、培哚普利，再就是厄貝沙坦、纈沙坦等等這些藥物來改善心肌重塑，抑制心臟的擴大，從而改善心臟的射血分數(shù)，導致生活質(zhì)量可以有明顯的改善，血漿腦鈉素和心力衰竭導致的死亡率也會顯著的下降，
第二的藥物就是β受體阻滯劑，比如說美托洛爾，比索洛爾，卡維地洛，這類藥物可以改善心力衰竭患者的臨床狀況和左心室的功能，明顯降低死亡率，所以說在心力衰竭患者中β受體阻滯劑如果合適的情況下需要及時加用，甚至早期達到標準計量是最好的方法。
第三就是利尿劑，因為頑固性心力衰竭最常伴有頑固性的水腫，而且對于利尿劑并不敏感，需要大劑量的強效利尿劑或者是利尿劑聯(lián)合治療，才能治療這個頑固性的心力衰竭，有一部分人可以出現(xiàn)稀釋性的低鈉血癥，這部分人可以應(yīng)用對鈉沒有影響的利尿藥，再就是我們還可以應(yīng)用甘露醇或者是小劑量的多巴胺來增加尿量，減輕水腫緩解癥狀。
第四就是正性肌力藥物比如說磷酸二酯酶抑制劑，還有一些藥物如說左西孟旦，一種鈣離子增敏劑，這些藥物都可以擴張血管，增加心肌收縮力，這些是最常用的藥物治療。
非藥物治療最終還可以考慮心臟移植治療來達到根本的治療.
