?一、控制危險(xiǎn)因素，如充分引流感染灶，有效的清創(chuàng)和合理使用抗生素。
二、糖皮質(zhì)激素、甲潑尼龍、甲基潑尼松龍，40-80mg每天，一般不超過兩周，可減輕滲出，改善氧和，阻止肺纖維化的發(fā)生。
三，呼吸機(jī)支持治療，對于意識障礙或痰多不可以咳出者推薦有創(chuàng)通氣，控制出入量，在維持足夠心排量的前提下，通過利尿和適當(dāng)限制輸液量，保持較低的前負(fù)荷，使PCWP肺動(dòng)脈氣壓不超過12厘米，水是必要的。
急性成人呼吸窘迫綜合征治療要點(diǎn)
楊智駿主治醫(yī)師
銅陵市中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科
2018-11-03 1862次
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什么是呼吸窘迫綜合征？呼吸窘迫綜合征是呼吸系統(tǒng)急重癥，就是由于感染、創(chuàng)傷，或者是一些多種因素導(dǎo)致的肺部的氣體的交換功能明顯的下降，導(dǎo)致身體出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧、呼吸困難。這種呼吸困難，用通常的方法難以明顯的得到緩解，由此所產(chǎn)生的一系列的臨床表現(xiàn)就是我們所說的叫呼吸窘迫綜合征。比如最常見的原因就是感染，如果肺部在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)生嚴(yán)重的感染，導(dǎo)致呼吸功能明顯的下降，這時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、紫紺。這個(gè)時(shí)候我們通常治療的方法往往難以奏效，這樣病人如果不及時(shí)控制，他可能隨之會(huì)出現(xiàn)多臟器功能的衰竭，甚至?xí)l(fā)生死亡。所以呼吸緊迫綜合征是臨床當(dāng)中一個(gè)非常嚴(yán)重的病癥。還有一種情況就是外傷，有一些嚴(yán)重的外傷也可以造成呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。所以臨床當(dāng)中遇到這樣的問題，往往是我們需要進(jìn)行積極的搶救，積極的治療，進(jìn)入ICU進(jìn)行搶救。那么現(xiàn)在所流行的，現(xiàn)在在發(fā)生的新型冠狀病毒肺炎感染的病人，我們發(fā)現(xiàn)有些比較重癥的病人，他在比較早期就發(fā)生了呼吸窘迫綜合征，這也是病人治療起來比較難，預(yù)后比較差的主要原因。
02:20
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-02-14 14432次
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急性胰腺炎也會(huì)引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征嗎急性胰腺炎是一種常見的急腹癥，約有20%的急性胰腺炎患者，為重癥胰腺炎，重癥胰腺炎病情危重，疾病進(jìn)展迅速，可以出現(xiàn)多個(gè)臟器并發(fā)癥，比如急性腎功能衰竭，凝血異常，肝功能異常，甚至可以誘發(fā)，急性呼吸窘迫綜合征，因此重癥急性胰腺炎，如果不及時(shí)治療，就會(huì)危及生命，而如果一旦出現(xiàn)，急性呼吸窘迫綜合征，就會(huì)進(jìn)一步加大治療的難度。
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秦玉剛
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-09-11 4624次
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急性成人呼吸窘迫綜合征診斷要點(diǎn)急性呼吸窘迫綜合征是一種以進(jìn)行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為主要特征的急性呼吸衰竭，其病理特征為由于肺泡膜通透性增高，而導(dǎo)致富含蛋白質(zhì)的肺水腫及透明膜形成，可伴有肺間質(zhì)纖維化，肺順應(yīng)性降低，通氣血流比例失調(diào)和肺類分流增加，使AIDS典型的病理生理改變。患者常有導(dǎo)致AIDS的危險(xiǎn)因素：一、嚴(yán)重胸部創(chuàng)傷，嚴(yán)重肺部感染，吸入中毒氣體，急性胰腺炎，休克，膿毒癥等。二、迅速出現(xiàn)的呼吸困難，伴口唇發(fā)干，神志呆莫等。三、早期可無明顯呼吸系統(tǒng)體征，晚期可聞及支氣管呼吸音，干濕啰音。四、ct可出現(xiàn)斑片狀高密集，且腸溶和成大片，后期可出現(xiàn)肺纖維化的表現(xiàn)。語音時(shí)長 1:33”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-11-06 2047次
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成人呼吸窘迫綜合征成人呼吸窘迫綜合征是由肺內(nèi)原因和肺外原因引起的，以頑固性低氧血癥為顯著特征的臨床綜合征。因其高病死率而備受關(guān)注，它的病因繁多，例如，肺炎，誤吸，肺挫傷，全身嚴(yán)重感染，嚴(yán)重多發(fā)傷等引起。不同病因所致急性呼吸窘迫綜合征的發(fā)病機(jī)制也各有不同，臨床表現(xiàn)多呈急性起病，呼吸窘迫以及難以用常規(guī)氧療糾正的低氧血癥等。臨床檢查，內(nèi)容涉及診斷與鑒別診斷，治療監(jiān)測，指導(dǎo)治療，危重程度及預(yù)后評估，治療包括機(jī)械通氣治療和非機(jī)械通氣治療兩大類。語音時(shí)長 1:07”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-31 4220次
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何謂成人呼吸窘迫綜合征成人呼吸窘迫綜合征，以前又稱為急性呼吸窘迫綜合征，是指由于各種肺內(nèi)或者肺外致病因素，導(dǎo)致的急性彌漫性的肺損傷和進(jìn)而發(fā)展成了急性的呼吸衰竭。主要病理生理改變是肺容積減少，肺順應(yīng)性降低和嚴(yán)重的通氣血流比例失調(diào)。臨床的表現(xiàn)是呼吸窘迫，頑固性的低氧血癥和呼吸衰竭。它的治療主要就是糾正原發(fā)病和糾正缺氧。當(dāng)機(jī)械通氣運(yùn)用到治療急性呼吸窘迫綜合征以后，該病的救治率大大的升高。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-11 2704次
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成人呼吸窘迫綜合征怎么回事成人呼吸窘迫綜合癥以前也被稱為急性呼吸窘迫綜合征，是指心源性以外的各種肺內(nèi)外因素，導(dǎo)致的急性的，進(jìn)行性的缺氧性的呼吸衰竭。在中國，感染仍然是成人呼吸窘迫綜合征的最常見的原因，單純的菌血癥引起的并不多見。該病的臨床表現(xiàn)有很大的差異，取決于潛在疾病和受累器官的數(shù)目與類型。它的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)病迅速，呼吸窘迫，難以糾正的低氧血癥，重力依賴性的影像學(xué)改變。在經(jīng)過呼吸機(jī)機(jī)械通氣治療以后，很多病人都得到進(jìn)一步的改善。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-10 2103次
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呼吸窘迫綜合征急性呼吸窘迫綜合征是指各種肺內(nèi)或肺外致病因素所導(dǎo)致的急性彌漫性肺損傷和進(jìn)展性呼吸衰竭。主要病理改變是炎癥所導(dǎo)致的肺毛細(xì)血管通透性增高，肺泡腔滲出富含蛋白質(zhì)的液體，進(jìn)而導(dǎo)致肺水腫形成，一般都伴有肺泡出血。臨床主要表現(xiàn)為呼吸窘迫、頑固性低氧血癥和呼吸衰竭，肺部影像學(xué)表現(xiàn)為雙肺滲出性病變。
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-12 11755次
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急性呼吸窘迫綜合征有何表現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征是急性呼吸衰竭的一個(gè)類型，以嚴(yán)重的低氧血癥和呼吸極度困難窘迫為典型癥狀，其具體的表現(xiàn)如下:一、呼吸增快和窘迫，患者出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率增加，一般呼吸頻率大于28次/分。二、咳嗽和咳痰，早期出現(xiàn)不同程度的咳嗽，也可少量出現(xiàn)咯血。三、患者煩躁，神志模糊，或者是出現(xiàn)淡漠。四、有些患者可
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-29 301次
