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醫(yī)生主講實(shí)錄

癲癇的治療可以分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療、一般衛(wèi)生以及預(yù)防五個(gè)方面。

其中最重要的就是控制發(fā)作,目前以藥物治療為主,臨床上可以根據(jù)癲癇發(fā)作類(lèi)型選用抗癲癇的藥物,一旦找到可以完全控制發(fā)作的藥物和劑量,就應(yīng)該不間斷的服用,一般應(yīng)用于發(fā)作完全控制以后,如果沒(méi)有不良反應(yīng),要繼續(xù)服用三到五年方可考慮停藥。

目前多主張用一種藥,在確認(rèn)單藥物治療失敗以后,還可以再加第二種藥物。如失神發(fā)作或肌陣攣發(fā)作無(wú)法用單藥控制者可合用乙琥胺和丙戊酸鈉或其一加用苯二氮卓類(lèi)的藥物可有效。

對(duì)于混合性癲癇可以根據(jù)發(fā)作的類(lèi)型聯(lián)合用藥,但是盡量不要超過(guò)三類(lèi)藥物,用藥應(yīng)從小劑量開(kāi)始逐漸增量,既能控制發(fā)作又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最小有效劑量為宜。換藥宜采取加用新藥及遞減舊藥的原則,不要驟然停藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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