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• 胸膜炎如何確診

  胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見的一種疾病，他主要是由于胸膜腔感染到病毒、細(xì)菌、真菌、結(jié)核等等這些個致病菌，導(dǎo)致了胸膜腔的炎癥反應(yīng)。胸膜腔炎癥反應(yīng)之后，病人就會出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、胸痛、胸悶等一系列的癥狀。怎么進(jìn)行確診呢，一般像這種情況，胸膜炎之后，病人都會有少量的甚至于大量的胸腔的積液，我們通過進(jìn)行胸腔的穿刺或者胸腔的閉式引流，獲取到胸腔積液，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。比如說如果說細(xì)菌性胸膜炎的話，我們通過細(xì)菌的培養(yǎng)，就可以明確到是由哪一種細(xì)菌造成的，然后有針對性的進(jìn)行用藥。如果是結(jié)核性的胸膜炎，一般它ADA就會明顯的增高，我們就可以通過正規(guī)的抗結(jié)核治療進(jìn)行控制。

  

  01:33
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 2593次

• 肺癌胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做？

  肺癌胸腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)是通過在咱們胸壁側(cè)面，現(xiàn)在有一個切口、兩個切口或者三個切口，這樣每個切口都不大，小的只有5mm到1cm，大的切口也就是3cm左右。通過這樣幾個小的切口，完成肺葉切除，肺癌根治的手術(shù)。手術(shù)以后的傷口，一般來說也都是縫合的比較美觀。因?yàn)閭跊]有撐開肋骨，也沒有影響肋骨，沒有切斷肋骨，所以患者的胸壁的疼痛比過去傳統(tǒng)手術(shù)是明顯減輕了，所以術(shù)后患者恢復(fù)得也比較快，生活質(zhì)量也比較高。

  

  01:09
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-09-03 8139次

• 胸膜炎做胸腔鏡手術(shù)后怎么護(hù)理
  胸膜炎做胸腔鏡的手術(shù)，通常是在手術(shù)后進(jìn)行傷口的護(hù)理，傷口的護(hù)理要求無菌換藥，就是平時在更換敷料的時候要注意無菌操作，不要隨意的去觸摸了別的病人的傷口又沒有洗手消毒就直接碰另外一個病人，這樣的話會形成交叉感染。做胸腔鏡手術(shù)后，另外還要注意術(shù)后有胸腔積液，大部分是胸腔積血。胸腔積血的處理，可以在術(shù)后留置胸腔閉式引流管，通過引流管，可以將胸腔積液引流到體外。?對于這個管子的護(hù)理，要注意平時要妥善固定，最重要的就是我翻身的時候，有很多患者因?yàn)楣茏訝砍兑鹛弁矗砸⒁夥淼臅r候要松一松。
  語音時長 1:06”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 2198次

• 結(jié)核性胸膜炎活檢和胸腔鏡檢查
  經(jīng)皮胸膜活檢曾經(jīng)是診斷結(jié)核性胸膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)，胸膜組織出現(xiàn)伴有干酪樣壞死的肉芽腫，抗酸染色陽性和病理學(xué)組織培養(yǎng)分離出分枝桿菌的陽性是確診的手段。雖然胸膜活檢有50%到97%顯示為肉芽腫，但病理顯示肉芽腫并不等同于結(jié)核病，其他如結(jié)節(jié)病、真菌感染、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以出現(xiàn)肉芽腫改變。隨著技術(shù)的發(fā)展，胸膜活檢目前大多在超聲或CT，引導(dǎo)下用切割針活檢提高診斷的陽性率，胸腔鏡則是診斷不明原因胸腔積液最好的方法，典型的結(jié)核性胸膜炎可以看到壁層胸膜白色的小結(jié)節(jié)。
  語音時長 1:14”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 3587次

• 胸膜炎怎么確診
  病情分析：胸膜炎應(yīng)當(dāng)積極就醫(yī)完善胸片檢查，胸部核磁共振檢查，以及血常規(guī)檢查確診。如果伴有胸腔積液，一般情況下需要做胸水穿刺檢查。胸膜炎是常見疾病，發(fā)病后會引起人出現(xiàn)咳嗽，咳痰，胸悶，胸痛癥狀。意見建議：胸膜炎應(yīng)當(dāng)正確使用抗炎類藥物治療，比如可以選擇阿莫西林，氨芐西林，羅紅霉素，頭孢拉定等。如果胸膜炎引起疼痛發(fā)熱，需要搭配阿司匹林，以及布洛芬治療。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2024-01-11 1601次

• 胸膜炎怎樣確診
  病情分析：胸膜炎可以積極就醫(yī)完善血常規(guī)檢查，胸部超聲檢查，胸腔穿刺檢查確診。胸膜炎會引起人發(fā)燒，腫痛，胸悶，咳嗽。需要在醫(yī)師指導(dǎo)下，正確使用阿莫西林，氨芐西林等藥物積極抗炎治療，如果胸腔積液過多需要通過引流術(shù)的方法將積液抽出。意見建議：患病康復(fù)期間，要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防胸部外傷和胸腔臟器損傷以及感染。在日常飲食方面，要忌口辣椒，洋蔥，大蒜，韭菜這類辛辣刺激性食物。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2024-01-06 1601次

• 胸膜炎有胸腔積液
  胸腔積液是胸膜炎常見的癥狀之一，胸膜炎指的是有一些致病的因素刺激胸膜，所導(dǎo)致的胸膜的炎癥。胸腔內(nèi)可以伴有胸水的積聚，在炎癥控制后，胸膜可以恢復(fù)到正常的情況，或者發(fā)生兩層胸膜相互粘連。臨床主要的表現(xiàn)是胸痛，咳嗽，胸悶，氣急，呼吸困難等，大多數(shù)的病因可能和腫瘤結(jié)核以及細(xì)菌感染有關(guān)系，治療是需要針對具體的
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 81次

• 胸膜炎有胸腔積液
  胸膜炎導(dǎo)致的胸腔積液，是臨床常見的病癥，其治療需綜合考慮病因、癥狀嚴(yán)重程度及個人身體狀況。治療方法主要包括藥物治療、物理治療及必要時的手術(shù)治療。藥物治療是關(guān)鍵。根據(jù)胸腔積液的病因，選擇相應(yīng)的藥物。若為細(xì)菌感染，可使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛等
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-11 0次