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• 大動(dòng)脈炎病情發(fā)展快嗎

  大動(dòng)脈炎的病情，有人會(huì)發(fā)展得非常快，有的人可能相對(duì)緩慢，這主要跟他受累的血管有關(guān)系，如果他出現(xiàn)一些比較嚴(yán)重的一些動(dòng)脈的受累，比如出現(xiàn)腎動(dòng)脈的受累，可以出現(xiàn)腎的狹窄、腎血管狹窄。那出現(xiàn)腎性的高血壓、腎功能下降，這種是發(fā)病是比較快的，另外大動(dòng)脈炎，有些人會(huì)出現(xiàn)一些下肢動(dòng)脈的受累，可以出現(xiàn)我們的間歇性跛行表現(xiàn)，那患者可能病情進(jìn)展，也是比較快的，他會(huì)覺得下肢的無力，會(huì)進(jìn)展的很快，有些患者他可以出現(xiàn)頸動(dòng)脈的受累，那出現(xiàn)一些頭暈，出現(xiàn)這些表現(xiàn)。另外大動(dòng)脈炎，有些患者會(huì)出現(xiàn)一些視網(wǎng)膜動(dòng)脈的受累，可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)視力的急劇下降，這都是需要警惕的，有部分大動(dòng)脈炎發(fā)病，也是比較隱匿的，可能只是出現(xiàn)一個(gè)血壓的異常，他在量血壓的時(shí)候，才會(huì)發(fā)現(xiàn)有問題，這種是比較隱匿性大動(dòng)脈炎發(fā)病。所以說大動(dòng)脈炎發(fā)病，有時(shí)可快可慢，主要是根據(jù)他受累的血管不同，而決定的。

  

  01:27
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2336次

• 大動(dòng)脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對(duì)該病的認(rèn)識(shí)，這一點(diǎn)非常的關(guān)鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個(gè)病人，有時(shí)候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動(dòng)脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動(dòng)脈的發(fā)病是有密切相關(guān)的。因?yàn)榇髣?dòng)脈炎是跟免疫有一定的關(guān)系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動(dòng)脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個(gè)年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動(dòng)脈炎。當(dāng)然查一下血沉，還有C反應(yīng)蛋白也非常重要。這兩個(gè)檢查，主要是看它是否屬于活動(dòng)期，還是屬于穩(wěn)定期。當(dāng)然，如果要是說確切的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 10260次

• 大動(dòng)脈炎病情發(fā)展快嗎
  絕大多數(shù)大動(dòng)脈炎患者它的病情發(fā)展很慢，大動(dòng)脈炎屬于一種慢性進(jìn)行性的血管病變，主要累及到主動(dòng)脈及其分支的慢性進(jìn)行性的炎癥，而引起不同血管部位的狹窄和閉塞，大多數(shù)由于受累動(dòng)脈出現(xiàn)了豐富的側(cè)支循環(huán)，患者并沒有什么臨床癥狀，所以患者預(yù)后非常好，可以參加一般的工作和生活。但是有一部分患者它的病情發(fā)展比較迅速，比如主動(dòng)脈型累及到了腎血管，出現(xiàn)了進(jìn)行性的腎血管狹窄，影響到了腎功能，出現(xiàn)難以控制的高血壓，最終可以導(dǎo)致腎功能衰竭。還有一部分患者可以累及到心臟，出現(xiàn)心力衰竭或者是急性的心肌梗死。還有一部分患者是廣泛型的主動(dòng)脈受累，可以累及到了頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈以及肺動(dòng)脈等多個(gè)血管，進(jìn)展迅速，應(yīng)用藥物治療效果差，可以危及到患者的生命。
  語音時(shí)長 01:31”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 1736次

• 大動(dòng)脈炎如何診斷
  目前大動(dòng)脈炎的診斷主要還是依靠1990年美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì)制訂的大動(dòng)脈炎分類標(biāo)準(zhǔn)，如下所述：一，發(fā)病年齡小于等于四十歲。二，肢體出現(xiàn)間歇性跛行。三，一側(cè)或雙側(cè)肱動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。四，雙上肢收縮壓差大于10mmHg。五，一側(cè)或雙側(cè)鎖骨下動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈區(qū)聞及血管雜音。六，動(dòng)脈造影異常。符合上述六條中三條者即可診斷本病，同時(shí)需要除外先天性主動(dòng)脈狹窄，腎動(dòng)脈纖維肌性結(jié)構(gòu)不良，動(dòng)脈粥樣硬化，白塞氏病，血栓閉塞性脈管炎及結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等。
  語音時(shí)長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 2299次

• 大動(dòng)脈炎吃藥多久
  大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 3103次

• 大動(dòng)脈炎是否遺傳
  大動(dòng)脈炎，是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動(dòng)脈炎的病變位于：主動(dòng)脈弓及其分支最為多見；其次為降主動(dòng)脈，腹主動(dòng)脈，腎動(dòng)脈；主動(dòng)脈的二級(jí)分支，如肺動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈也可受累。大動(dòng)脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動(dòng)脈炎。動(dòng)脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動(dòng)脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 3003次

• 大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動(dòng)脈炎影像表現(xiàn)
  大動(dòng)脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動(dòng)脈大分支和肺動(dòng)脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動(dòng)脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動(dòng)脈和頸動(dòng)脈近段，肺動(dòng)脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 262次