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心肌缺血再灌注損傷的表現(xiàn)有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

心肌缺血再灌注損傷的表現(xiàn)主要有:

一,心肌水腫,缺血四十分鐘可無(wú)水腫,同時(shí)細(xì)胞內(nèi)鈉增加約50%,鉀相應(yīng)減少,若再灌注十分鐘,則上述改變更明顯,可伴冠脈阻力不斷上升,冠脈流量下降,心肌順應(yīng)性下降。

二,心肌出血,無(wú)論是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)或臨床觀察都已證實(shí)了冠脈閉塞期,心肌可無(wú)出血或出血不明顯,而恢復(fù)血供后,則常有明顯的肉眼或鏡下出血,這是導(dǎo)致心內(nèi)膜下缺血的重要元素之一。

三,超微結(jié)構(gòu)的改變,較長(zhǎng)時(shí)間缺血后,再灌注可導(dǎo)致心肌水腫,細(xì)胞膜破裂,線粒體腫脹,及斷裂半空遲病,肌節(jié)過(guò)度收縮至肌節(jié)帶形成。

以上內(nèi)容僅供參考

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