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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16005次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14750次

• 肩關(guān)節(jié)脫位還能動(dòng)嗎
  肩關(guān)節(jié)脫位后會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)盂的盂唇、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)韌帶還有部分肩袖的損傷，所以關(guān)節(jié)脫位后是會(huì)有明顯的疼痛，然后關(guān)節(jié)活動(dòng)是障礙活動(dòng)是受限的，檢查會(huì)有發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)的空虛，有肩峰的畸形還有道格拉斯癥的陽(yáng)性，就是患肢脫位的手是摸不到健側(cè)的肩關(guān)節(jié)的。如果確定肩關(guān)節(jié)脫位就要第一時(shí)間進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的復(fù)位，復(fù)位后要固定保持在胸壁前固定四到六周，在此期間只能做一些小幅度的被動(dòng)的活動(dòng)。如果是肩關(guān)節(jié)前脫位，肘關(guān)節(jié)前臂可以向前向上的進(jìn)行一些大于45度左右的運(yùn)動(dòng)，讓肱骨頭是向后去頂后側(cè)關(guān)節(jié)囊放松前側(cè)的關(guān)節(jié)囊，只有到了術(shù)后固定四到六周之后才能夠進(jìn)行一些主動(dòng)的功能鍛煉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-04-15 5484次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手能動(dòng)么
  肩關(guān)節(jié)脫位是因?yàn)殡殴穷^位置的改變，相對(duì)于關(guān)節(jié)盂，肩關(guān)節(jié)脫位可以分為向前脫位、后脫位、下脫位和向上方脫位如果肩關(guān)節(jié)脫位沒有合并臂叢神經(jīng)的損傷，肩關(guān)節(jié)脫位后手是可以動(dòng)的，活動(dòng)應(yīng)該是自如的；但如果肩關(guān)節(jié)脫位合并了臂叢神經(jīng)的損傷，特別是臂叢神經(jīng)牽拉傷，就會(huì)引起手和前臂的感覺運(yùn)動(dòng)障礙，甚至完全不能動(dòng)彈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李紅波 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-04-21 2666次

• 肩關(guān)節(jié)脫位還能動(dòng)嗎
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位是指多種外力所引起的肱骨頭已脫離了肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂，會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的疼痛以及彈性固定。意見建議：肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位之后肯定會(huì)由于劇烈的疼痛而不敢活動(dòng)，需要積極的完善檢查，在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位越早越好，復(fù)位之后還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定3~4周的時(shí)間，然后適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-25 1501次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手能動(dòng)么
  肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)了脫位，那么手指頭肯定是能動(dòng)的，如果手指都不能動(dòng)，說(shuō)明神經(jīng)已經(jīng)受到了損害。需要積極的完善檢查，然后在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，越早越好。復(fù)位之后還要積極的進(jìn)行支具固定3到4周的時(shí)間，應(yīng)用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如洛索洛芬鈉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-12 3402次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位還能動(dòng)么
  首先肩關(guān)節(jié)半脫位多見于一些因?yàn)樯窠?jīng)功能障礙導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的萎縮，關(guān)節(jié)囊的松弛，而引起的肩關(guān)節(jié)脫位。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位，由于肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的失神經(jīng)支配，肌肉無(wú)法正常運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)半脫位以后肩關(guān)節(jié)無(wú)法正常的外展上舉活動(dòng)。但是肩關(guān)節(jié)半脫位的患者，肩關(guān)節(jié)是可以動(dòng)的，它的活動(dòng)大部分需要進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，通過(guò)健
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 152次

• 右肩關(guān)節(jié)脫位是輕傷么
  右肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)構(gòu)成輕傷二級(jí)，見人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)，關(guān)節(jié)脫位以后注意休息，不要運(yùn)動(dòng)過(guò)激，但是每天要保持適量的體育鍛煉，適量的體育鍛煉可以增強(qiáng)人的體質(zhì)，增加人的抵抗力和免疫力，有助于病情的恢復(fù)，也可以防止因關(guān)節(jié)脫位休養(yǎng)時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致的肌肉萎縮。另外多吃一些高蛋白、高鈣類食物，如雞湯、排骨湯、海帶、蝦皮等等
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 720次